《中醫詞典》解釋「陰燥喉」的意思

陰燥喉

陰燥喉為中醫喉科病症之一，首見於《喉科種福》卷四。其病因多與體內陰陽失衡、濕熱內蘊或陰虛火旺相關，臨床表現以咽喉乾燥灼熱為特徵，雖覺口燥卻不欲飲水，甚者可伴見足心發熱如灼，久而咽喉潰爛。茲從中醫理論詳述如下：

病因病機

1. 濕熱熏蒸：嗜酒過度或飲食肥甘厚味，導致脾胃積熱，濕濁內生，濕與熱合，循經上灼咽喉。
2. 陰虛火炎：腎陰虧虛於下，虛火無制而浮越於上，咽喉失於濡養，反受虛火灼爍，此即「龍雷之火上僭」之象。

臨床表現

• 初起階段：咽喉乾燥疼痛，局部灼熱感明顯，但口乾反不欲飲，或僅以冷湯含漱緩解；或見舌紅苔黃膩，脈滑數，屬濕熱證候。
• 遷延日久：陰液耗傷，轉為陰虛火旺之證，症見咽乾加劇、夜間尤甚，伴顴紅、盜汗、腰膝痠軟，足心熱如火燎，舌紅少苔，脈細數。

治法與方藥

1. 濕熱證：治以清熱化濕、和中降火。

   • 主方：清胃散（《脾胃論》）加減，可佐黃芩、梔子清上焦熱；若濕重，加茯苓、薏苡仁淡滲利濕。
   • 配伍要點：忌過用苦寒傷脾，需兼顧醒脾運濕。

2. 陰虛火旺證：治宜滋腎填陰、引火歸元。

   • 主方：知柏地黃湯（《醫宗金鑑》）滋陰瀉火，虛火甚者合用大補陰丸（《丹溪心法》），以龜板、熟地補陰制陽，黃柏、知母清降虛火。
   • 加減法：若兼心煩失眠，加麥冬、五味子養心安神；若陰損及陽，可酌加少量肉桂引火下行。

病機演變與轉歸

本病初期若濕熱未清，久必耗傷陰液，轉為虛證；而陰虛不愈，進一步可致氣陰兩虛或陰陽俱損，咽喉潰爛反覆難癒。故治療須辨明標本，濕熱者急祛其邪，陰虛者緩培其本，方能截斷病勢。

（注：本文純屬中醫理論探討，不涉及臨床建議。）