《中醫詞典》解釋「陰邪風證」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
陰邪風證
陰邪風證為中醫眼科病證名,指因內外障眼疾所致之額板、眉稜骨疼痛的證候,首見於《證治準繩·雜病》。其發作多與「六陰用事」之時相關,即陰氣偏盛之際,如夜間或寒冷季節。患者若元氣虛弱、精血不足,易引發內障(如瞳神病變);若兼有火邪上擾,則可能表現為外障(如胞瞼、白睛疾患)。
病因病機
- 陰邪內侵:風寒濕等陰邪侵襲頭面經絡,阻滯氣血,尤以足太陽膀胱經、足少陽膽經循行部位(額部、眉稜)為甚。
- 虛損為本:肝腎陰虛或氣血虧虛者,陰不制陽,虛風內動,牽引目系而痛。
- 火邪夾雜:若素體陽盛或陰虛火旺,風邪化熱,上攻目竅,可兼見紅腫、澀痛等外障表現。
臨床表現
- 主症:額板及眉稜骨處陣發性或持續性疼痛,遇陰冷加重。
- 內證(內障):伴見視物昏矇、瞳神散大或變形,多屬肝腎不足。
- 外證(外障):兼有眼紅、羞明、胞瞼腫脹,多因風熱上壅。
辨證要點
需區分內外障及虛實標本:
- 虛證:疼痛隱隱,時發時止,伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟。
- 實證:痛勢劇烈,拒按,或見舌紅苔黃、脈弦數。
治法方藥
- 祛風散邪:外感風寒者,可用川芎茶調散加減;風熱者選用桑菊飲合蔓荊子湯。
- 滋養肝腎:內障虛證宜杞菊地黃丸或明目地黃丸,填精補髓。
- 清泄肝火:外障實熱者,以龍膽瀉肝湯加減,酌加夏枯草、決明子。
此證涉及多種眼疾,如青光眼、眶上神經痛等,臨床須結合四診,細辨病因後選方遣藥。
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