《中醫詞典》解釋「陰中伏陽」的意思

陰中伏陽

陰中伏陽為中醫脈學名詞，指脈象中陰陽相互乘襲、潛伏的特殊表現。《難經·二十難》曰：「脈雖時浮滑而長，此謂陰中伏陽也。」意指在寸口脈診時，雖以沈澀而短之陰脈為主，然其中偶夾浮滑而長之陽脈，此即陰中隱伏陽氣之象。

脈象特徵與機理
陰中伏陽的脈象特點為整體呈現陰脈（如沈、澀、短），卻間歇性顯露陽脈特徵（如浮、滑、長）。楊上善注釋《難經》時指出：「寸關已沈短而澀，澀而時浮滑而長」，即強調此脈象的陰陽交錯性。中醫理論認為，此現象反映了體內陰陽氣機的搏擊與失衡——陽氣受鬱於陰分，不得舒發，故於陰脈中偶現陽動，宛如陽氣伏藏於陰寒之中，蓄勢待發。

病理基礎與臨床意義
此脈象多見於陰寒內盛、陽氣被遏之證，或因氣機鬱滯、痰瘀阻絡所致。例如：

1. 寒閉陽鬱：
   若外感寒邪內侵，或素體陽虛陰盛，陽氣被寒邪所困，壅滯於裏，則脈見沈澀而短；然陽氣奮力抗邪，偶爾透達，故脈象乍現浮滑。可伴見四肢厥冷、胸悶刺痛，卻偶發面赤煩躁等「真寒假熱」之象。
2. 痰瘀互結：
   痰濁或瘀血阻滯經絡，氣血運行不暢，脈多澀滯；若鬱久化熱，或正氣驟動欲破瘀通滯，則脈中滑長之象偶露，提示伏熱或潛陽之機轉。

此類脈象須與「陽中伏陰」相鑒別，後者以陽脈為主夾雜陰脈，反映陽盛格陰之病機。

經典理論延伸
《內經》云「陽氣者，若天與日」，強調陽氣宜通暢布達。陰中伏陽之脈，實為陽氣不暢的病理縮影，與「格陽」「戴陽」等證有相似病機層次，但程度較輕。後世醫家如張介賓亦論及「陽為陰蔽」之證，可與此脈互參，進一步闡明陰陽相伏的動態關係。