《中醫詞典》解釋「音氣」的意思

音氣

音氣為中醫生理學名詞，指人體發聲所需之氣力，其強弱與肺、脾、腎三臟功能密切相關。中醫學認為，聲音洪亮與否，直接反映此三臟之氣盛衰，為診察臟腑功能的重要依據之一。

臟腑與音氣的關係

1. 肺主呼吸，司發聲
   肺為「五臟之華蓋」，主司呼吸，推動氣機升降。肺氣宣發，則喉嚨通利，聲音清亮；若肺氣虛弱或壅滯，則見聲音低微、嘶啞，甚至失音。《靈樞·憂恚無言》指出：「人卒然無音者，寒氣客於厭（會厭），則厭不能發，發不能下，至其開闔不致，故無音。」說明肺氣失調可直接影響發聲機能。
2. 脾主運化，為氣血生化之源
   脾土為後天之本，主運化水穀精微以化生氣血。脾氣充沛，則宗氣旺盛，上輸於肺以助發聲；若脾虛氣弱，則氣血虧虛，聲音無力，表現為語聲低怯、懶言少語。《黃帝內經》言：「中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴，九竅不通。」其中「中氣」即脾胃之氣，其虛損可致九竅功能失調，包括聲音異常。
3. 腎主納氣，為聲音之根
   腎為先天之本，藏精納氣，與肺協同維持呼吸深度。腎氣充足，則氣歸丹田，發聲沉穩有力；若腎虛精虧，攝納無權，則氣浮於上，致聲音短促、顫抖，或久言後氣不接續。《難經·四難》云：「呼出心與肺，吸入腎與肝」，強調腎氣對呼吸調節的關鍵作用，進而影響音氣之根基。

經典文獻論述
《靈樞·終始》提及：「音氣益彰，耳目聰明」，意即音氣充沛者，臟腑功能協調，精氣上榮，故聽覺與視覺亦隨之敏銳。此說間接揭示音氣與全身氣機升降、清竅通利的整體聯繫。

臨床體現
中醫診察中，常以患者語言狀態判別病情：

• 實證（如外感風寒、痰熱壅肺）：多見聲音重濁、嘶啞。
• 虛證（如肺脾腎氣虛）：常見語聲低微、斷續難續。
  例如，久病咳喘者，因肺腎兩虛，音氣漸衰，多伴見氣息短促；而思慮過度傷脾者，則因中氣下陷，言語時常感乏力。

總結
音氣之盛衰，實為肺脾腎三臟協調與否的外在表徵。透過聲音變化，可窺探體內氣機運行及臟腑狀態，亦為中醫「司外揣內」診法之具體應用。