《中醫詞典》解釋「音聲之扇」的意思

音聲之扇乃中醫古籍中所載之專有名詞，專指口唇於發聲功能中所扮演之關鍵角色。此稱謂首見於《靈樞·憂恚無言》：「口唇者，音聲之扇也。」意喻口唇猶如門扇，其開闔起伏之動態調節，為構成言語聲韻之重要樞紐。

一、生理機轉與經脈關聯

從中醫臟象理論觀之，口唇為脾之外候，足太陰脾經連舌本、散舌下，而手陽明大腸經亦交會於人中，形成「脾開竅於口，其華在唇」之生理聯繫。《難經·四十四難》更明言：「唇為飛門，齒為戶門」，強調口唇於氣機出入與音聲傳導之門戶作用。此外，任脈上行至頤部環繞口唇，督脈亦於齦交穴與唇相連，二脈共主一身之陰陽，進一步奠定唇部統攝發聲之基礎。

二、五音調控與氣血運行

《黃帝內經》將聲音歸屬於五臟所主：「肝在音為角，心在音為徴，脾在音為宮，肺在音為商，腎在音為羽。」口唇作為「音聲之扇」，具調節五音共鳴之效。當三焦之氣上注於唇，配合舌體翻捲與頰肌收縮，方能將經脈氣血轉化為高低抑揚之聲調。清代醫學家周學海於《形色外診簡摩》中特別指出：「唇之潤燥動靜，可察氣血之盈虛，辨聲息之清濁」，道出口唇形態與音質之密切相關性。

三、病理辨證要點

臨床所見音聲異常，每與唇吻失調相關。《諸病源候論·風病諸候》記載「風中於腑，則口脣偏喎，言語謇澀」，說明外邪侵襲足陽明經脈可致唇肌麻痹而影響發聲。內傷雜病中，若脾虛不能散精上榮，則見唇白聲低；肺氣壅滯者多現唇繘聲嘶；肝陽上亢常見唇顫語急，此皆顯現「音聲之扇」作為臟腑病候外徵之診斷價值。

四、古典針灸治療溯源

《針灸甲乙經》記載刺灸「水溝」（人中穴）可治「口不能言」，而「地倉」穴更被稱為「口吻之會」，二者皆屬調理「音聲之扇」之要穴。明代楊繼洲《針灸大成》進一步闡釋：「大迎穴主口噤不開，頰車穴療口僻不言」，透過陽明經氣之疏導，可恢復唇齒協調運動以利發聲。此類治法正呼應《靈樞·九針十二原》「欲以微針，通其經脈，調其血氣」之治療原則。