《中醫詞典》解釋「淫濼」的意思

淫濺為中醫病證名詞，指肢體酸痛無力之病症，尤以下肢為著。《素問·骨空論》提及：「淫濼脛酸，不能久立」，明確描述其症狀特徵為小腿痠軟難支，久站乏力，並指出可從少陽經脈調治（「治少陽之維」）。

中醫病機與證候分析

1. 經絡氣血失和
   淫濺與足少陽膽經關係密切，《靈樞·經脈》載少陽經「主骨所生病」，若經氣不利，氣血濡養不足，則見脛酸乏力。此證多因風寒濕邪侵襲經絡，或肝膽氣鬱，樞機不轉，導致氣血運行澀滯而成。
2. 腎虛髓虧之證
   下肢無力亦與腎精虧損相關。《黃帝內經》強調「腎主骨生髓」，腎虛則髓海不足，骨失所養，症見腰膝酸軟、脛骨痠痛，甚則「不能久立」。臨床常見於勞倦過度或年老體衰者。
3. 濕濁下注之候
   濕邪重濁黏滯，易趨下焦。若脾失健運，水濕內停，流注下肢經絡，則發為痠痛沉困，伴見肢體倦怠、頭身困重等濕阻之象。

辨證論治方向

• 少陽經氣不利：取少陽維脈相關腧穴，如陽陵泉（筋會）、懸鐘（髓會），配合針灸或藥熨以疏調經氣。
• 肝腎虧虛：宜滋補肝腎，填精益髓，方用左歸丸或虎潛丸加減，重用牛膝、杜仲等引藥下行。
• 濕邪留著：當健脾化濕、通絡止痛，可選四妙散（蒼朮、黃柏、牛膝、薏苡仁）清利下焦濕熱。

此證需審因辨治，結合舌脈參詳，區分虛實標本，方能切中病所。