《中醫詞典》解釋「淫氣」的意思

中醫名詞「淫氣」詳解

「淫氣」一詞在中醫典籍中出現多次，含義多樣，需根據上下文理解其具體所指。以下就其不同含義分別闡述：

逆亂妄行之氣

《素問·經脈別論》云：「夜行則喘出於腎，淫氣病肺。」此處「淫氣」指氣機逆亂、妄行無度之病氣。夜間屬陰，過度夜行活動會擾動腎中精氣，使其失於潛藏而妄動，此即「淫氣」。這種妄動之氣上逆犯肺，導致氣喘，表現為腎病及肺的病理傳變現象。

此類淫氣特點為：

• 不循常道而行
• 具有侵害性
• 可傳變至其他臟腑
• 多由過勞或情志失調引發

侵傷元氣之邪氣

《素問·生氣通天論》載：「風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。」此處「淫氣」是指外邪久留體內，逐漸侵蝕正氣，導致精氣耗損的病理過程。風邪客於經脈，化為淫濁之氣，暗耗陰精，最終傷及肝臟。

此淫氣形成之病機層次：

1. 外邪（風邪）入侵
2. 客留日久，化為淫濁之氣
3. 漸耗精氣（「精乃亡」）
4. 終傷臟腑（肝）之陰

輸布精微之氣

《素問·經別論》言：「食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。」此處「淫氣」為中性描述，指精氣的正常布散過程。"淫"作浸淫、濡潤解，指水穀精微經肝氣疏泄而浸潤濡養筋脈。

此正常淫氣運行途徑：

1. 水穀入胃
2. 精微由脾轉輸至肝
3. 肝主疏泄將精氣布散
4. 精氣浸淫濡養筋脈（「淫氣於筋」）

病因病機分析

淫氣失常多與下列因素相關：

• 風、寒、濕等外邪久留
• 情志過極，氣機逆亂
• 飲食不節，痰濕內生
• 勞倦過度，暗耗精氣

其病理特點常表現為：

• 氣機逆亂，升降失司
• 精微不布，反成濁邪
• 傷陰耗氣，損及臟腑
• 傳變迅速，病情纏綿

歷代醫家對淫氣的認識漸趨完善，《類經》解釋為「亂氣也」；《醫宗金鑒》則指出「淫者，亂也，過也」；而現代中醫多從「非常之氣」的角度理解其病理特徵。