《中醫詞典》解釋「引水上天河」的意思

引水上天河

「引水上天河」為小兒推拿療法之一，首載於清代醫家夏禹鑄所著《幼科鐵鏡》。此法治療原理基於中醫「清熱瀉火」之論，透過推拿手法結合外感涼氣，以導引邪熱外泄，適用於小兒外感熱證或內熱熾盛之症。

操作手法

1. 取穴定位：
   • 大橫紋：位於腕部掌側橫紋處，相當於現代解剖學「腕橫紋」範圍，屬手太陰肺經分野。
   • 曲池：手陽明大腸經合穴，屈肘時肘橫紋外側端凹陷處，具清熱解表之效。
2. 操作步驟：
   • 先以冷水輕滴於患兒大橫紋處，再以雙手拇指沿前臂內側，由大橫紋直推至曲池，同時以其餘四指輕拍肘臂部肌羣。
   • 操作時配合醫者口吹涼氣，增強清熱透邪之效。

中醫理論基礎

• 經絡循行：手法沿肺經與大腸經推行，肺主皮毛，大腸與肺相表裡，此法可宣通上焦氣機，促使熱邪從表而解。
• 五行屬性：水屬陰寒，對應「熱者寒之」治法，結合推拿動法，可瀉心火、平肝風，適用於高熱煩躁、夜啼驚搐等陽熱證候。
• 氣機升降：自腕至肘為「向心性」推拿，符合「引火下行」之則，可調和營衛，導熱外散。

此法治性偏寒涼，臨床須辨明熱證虛實，若屬陰虛發熱或久病體弱，則非其所宜。傳統文獻記載其效迅捷，然須配合辨證論治，方能發揮療效。