《中醫詞典》解釋「隱病」的意思

隱病

隱病，又稱「陰疾」或「前陰諸疾」，為中醫婦科學中女子前陰部位多種病證之統稱，見載於楊志一《婦科經驗良方》。其範疇涵蓋陰癢、陰挺、陰瘡、陰冷、陰吹等疾患，多與肝、腎、脾三臟功能失調，及濕、熱、寒邪侵擾相關，亦與衝任二脈氣血運行密切相連。以下分述其主要證型與中醫病理機轉：

1. 陰癢（外陰瘙癢）

• 病因病機：多因肝經濕熱下注，或肝腎陰虛生風所致。濕熱蘊結前陰，則見瘙癢帶下黃稠；陰虛血燥，則皮膚乾枯皸裂，夜間癢甚。
• 相關經絡：足厥陰肝經「環陰器」，濕熱循經下注，故發為陰癢。

2. 陰挺（子宮脫垂/陰道壁膨出）

• 病因病機：主因中氣下陷，衝任不固，或產後勞傷，致胞宮失於提攝。此外，腎虛不繫亦為關鍵，《諸病源候論》云：「胞絡傷損，子虛冷，氣下衝所為。」
• 證型分治：氣虛者伴倦怠乏力，腎虛者腰痠畏寒。

3. 陰瘡（外陰潰瘍或腫痛）

• 病因病機：濕熱毒邪壅滯前陰，氣血瘀阻，化腐成瘡；或寒濕凝結，久則潰爛。若瘡面黯紅、膿水清稀，多屬虛寒；紅腫熱痛則為實熱。
• 古籍參考：《婦人大全良方》提及「陰蝕瘡」，與肝脾濕毒相關。

4. 陰冷（外陰寒冷感）

• 病因病機：多因腎陽虛衰，命門火弱，或風冷客於胞絡，致前陰失於溫煦。亦見於肝經寒凝，陽氣不達四末。

5. 陰吹（陰道排氣有聲）

• 病因病機：主因氣虛下陷，或腸胃燥結，腑氣不通，逼走前陰。《金匱要略》載：「胃氣下泄，陰吹而正喧，此穀氣之實也。」另婦女產後氣血不足，亦可能引發此證。

中醫整體觀與隱病關係

隱病雖病位在前陰，然其本多關乎內臟失調。例如：

• 肝：主疏泄，肝鬱化火或濕熱下注，可致陰癢、陰瘡。
• 腎：主生殖，腎陽虛則陰冷，腎氣不固則陰挺。
• 脾：主運化，脾虛濕盛則下注成帶，或中氣下陷而陰挺。
  此外，外感六淫（如濕、熱、寒）與七情內傷，均可能誘發或加重病情。

中醫治隱病，歷代醫家重視「辨證求因」，外治與內服並用。如陰癢濕熱者用龍膽瀉肝湯，陰挺氣虛者用補中益氣湯，皆體現「同病異治」之理。