《中醫詞典》解釋「印堂疽」的意思

印堂疽

印堂疽，又稱眉心疔，為中醫外科病名，首載於《醫宗金鑒·外科心法要訣》卷六十三。此症發於面部印堂穴（兩眉之間），屬瘡瘍範疇，多因外感風熱邪毒，或內蘊火熱上攻，凝聚於眉心所致。

病因病機

中醫認為，印堂疽的成因與以下因素相關：

1. 風熱邪毒外襲：風熱之邪侵襲肌表，滯留經絡，與氣血相搏，發為癰疽。
2. 臟腑熱毒上攻：心火、肺熱或脾胃積熱內蘊，循經上衝，鬱結於印堂。
3. 氣血壅滯：情志失調或飲食不節，導致氣機不暢，血行受阻，熱毒瘀積而成。

臨床表現

印堂疽初起可見局部紅腫熱痛，形如粟米，根腳堅硬；逐漸腫脹高突，頂端或有膿頭，伴隨發熱、頭痛等全身症狀。若熱毒熾盛，可致瘡形平塌、膿液難成，甚則毒邪內陷，危及生命。

辨證分型

1. 風熱邪盛證：局部紅腫明顯，疼痛劇烈，伴惡寒發熱，舌紅苔薄黃，脈浮數。
2. 火毒熾盛證：瘡頭紫暗，腫勢蔓延，壯熱煩渴，便秘溲赤，舌絳苔黃燥，脈洪數。
3. 氣血兩虛證：瘡形平塌，膿稀難斂，面色萎黃，舌淡脈細弱。

治療原則

以清熱解毒、活血消腫為主，根據證型配伍：

• 風熱邪盛者，宜疏風清熱，方用仙方活命飲加減。
• 火毒熾盛者，當瀉火解毒，選用黃連解毒湯合五味消毒飲。
• 氣血兩虛者，需托毒生肌，方予托裡消毒散。

外治方面，初期可敷如意金黃散以消腫止痛；成膿後切開引流，潰後用九一丹提膿祛腐，再以生肌玉紅膏收口。

典籍記載

《醫宗金鑒》明確指出此症屬「疔瘡」範疇，需辨別順逆：「若瘡頂高突，膿稠易潰者為順；若瘡色紫黑，根腳散漫者為逆。」強調早期治療，以防毒邪走散。