《中醫詞典》解釋「應突」的意思

應突穴

歸類與出處
應突為經外奇穴，首載於唐代《外臺祕要》，屬胸部穴道之一。其定位不在傳統十四經脈體系內，而是臨床經驗累積所得之特殊刺激點。

定位與取穴
位於胸部乳頭外開2寸（約3橫指）直下，當第六肋間隙再向下1寸處。具體取穴時，可先定乳中穴（乳頭中央），水平外移2寸後，垂直向下循按至第六肋間（平男性乳頭下兩肋間），再向下量1寸即為本穴。

主治與機理

1. 消化系統病症
   • 飲食不入：應突穴能疏調局部氣機，緩解胃氣上逆所致之噯氣、嘔逆。《黃帝內經》提及「胃不和則臥不安」，此穴可間接調和胃氣，改善因消化不良引發之胸腹痞滿。
   • 腹滿腸鳴泄瀉：與脾失健運相關，本穴刺激可促進脾胃升清降濁之能，疏導中焦氣滯。古代文獻《鍼灸資生經》亦強調胸腹區域穴位對腸腑運化的影響。
2. 局部經絡病症
   • 肋間神經痛：屬中醫「脅痛」範疇，多因肝氣鬱結或瘀血阻絡。應突穴位於足厥陰肝經與足陽明胃經之間，刺之可活血通絡，緩解脅肋脹痛。

針刺與灸法

• 針刺：沿皮淺刺0.3-0.5寸，施平補平瀉法，以得氣為度。因胸部肌肉較薄，需避免深刺傷及內臟。
• 艾灸：可採用艾炷灸1-3壯，或艾條溫和灸5-10分鐘。灸法尤宜於虛寒性腹瀉或慢性脅痛，藉火熱之氣溫通經脈。

配伍與臨床應用
古籍未載明確配伍，然臨床可結合下述穴位增强療效：

• 配中脘、足三里，强化健脾和胃之效；
• 配期門、陽陵泉，疏肝解鬱，緩解脅痛。

學術探討
應突穴之命名，或與其治療「氣逆突衝」之症有關。胸部經外奇穴多具調暢氣機之特性，如《鍼灸集成》記載之「飲郄」穴亦主腹脹、腸鳴，與應突功效相類，反映古人對體表-內臟相關性的經驗總結。