《中醫詞典》解釋「大槌」的意思

大槌

大槌為經穴別名，即「大椎穴」，屬督脈要穴，位於人體背部正中線，第七頸椎棘突下凹陷處。此穴為手足三陽經與督脈之交會處，故又稱「諸陽之會」，在中醫理論中具重要地位。

穴位定位與取穴法

大椎穴位置明確，俯首時頸後隆起最高處即為第七頸椎棘突，其下方凹陷即為本穴。臨床取穴時，可囑患者正坐低頭，於頸背交界處觸摸明顯骨性標誌定位。

中醫理論與功能

1. 通調陽氣：督脈總督一身之陽，大椎為陽經匯聚之所，刺激此穴可振奮陽氣，改善陽虛畏寒、手足不涼等症。
2. 清熱解表：本穴為退熱要穴，常用於外感風熱所致發熱、頭痛，或溫病初起之證，針灸或放血可達疏風泄熱之效。
3. 通絡止痛：對於頸項強痛、肩背拘急等經絡不通之症，針刺大椎能疏通督脈與陽經氣血，緩解局部症狀。
4. 調和營衛：透過調節陽氣，協調營衛之氣，對反覆感冒、免疫力低下者有輔助作用。

臨床應用

• 外感病症：配合風池、合谷等穴，治療感冒、發熱。
• 頸椎病症：與肩井、後溪等穴同用，改善頸椎病引發的疼痛與活動受限。
• 肺系疾病：哮喘、咳嗽時，可艾灸大椎以溫肺散寒。
• 癲癇與神志病：古籍記載本穴可用於癇證，現代亦用於調節自主神經功能。

操作技法

• 針刺：直刺0.5～1寸，局部酸脹感可向肩部或背部放射。
• 艾灸：溫和灸或隔薑灸，適用於虛寒證。
• 放血：三棱針點刺出血，多用於實熱證。

大椎穴因其特殊經絡地位與廣泛適應症，成為中醫外治法的關鍵穴位之一，歷代醫家均重視其臨床價值。