《中醫詞典》解釋「螢星滿目證」的意思

螢星滿目證

證候特徵
螢星滿目證為中醫眼科常見病證之一，臨床表現為患者自覺視物時，眼前出現無數細小紅星，狀如螢火蟲飛舞，或呈繚亂閃爍之態，嚴重者可能影響日常生活。此證多與肝腎陰虛、痰火內擾或氣血失調相關，屬「目妄見」範疇，類似於西醫所述之「飛蚊症」或「視網膜病變」的部分症狀，然中醫辨證更注重體內臟腑氣血的整體失衡。

病因病機

1. 痰火升擾：過食肥甘厚味或長期嗜酒，釀生濕熱痰浊，痰火循經上攻目竅，阻滯清陽，擾亂神光，遂致眼前螢星紛擾。
2. 陰虛火炎：肝腎陰精虧損，虛火內生，上炎灼絡，目失所養，如《審視瑤函》所言：「真陰不足，水火偏勝，神光妄見。」此類患者常伴有眩暈、耳鳴、咽乾等陰虛症狀。
3. 氣血失和：勞倦過度或情志鬱結，導致氣滯血瘀，血行不暢，目絡瘀阻，亦可引發螢星滿目之感。

辨證論治

• 痰火證：治宜清熱化痰、降火明目，方選黃連溫膽湯加減，酌加夏枯草、決明子以增強清肝明目之效。若痰濕偏重，可合用二陳湯化裁。
• 陰虛火旺證：以滋陰降火為主，經典方劑知柏地黃丸（知母、黃柏搭配六味地黃丸）為基礎，虛火甚者加地骨皮、白薇；若兼肝血不足，可佐以杞菊地黃丸養肝明目。
• 氣血瘀滯證：宜活血通絡、調氣開鬱，方用血府逐瘀湯加減，或配合丹參、茺蔚子等活血化瘀之品。

古籍考據
明代《證治準繩·七竅門》提及：「目者，神之光……火鬱則神光閃爍。」清代《醫宗金鑒》亦載：「目見黑花者，腎虛也。」均強調肝腎與目疾之密切關聯，陰虛痰火皆可導致視覺異常。

其他療法建議
針灸可選取睛明、風池、太衝等穴，以調暢氣機、清瀉肝火；耳穴壓豆則常取目、肝、腎等反射區，輔助調理臟腑功能。

（註：本文所述方藥需經中醫師辨證指導使用，避免自行套用。）