《中醫詞典》解釋「營分」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
營分概念解析
營分乃溫病衛氣營血辨證體系中介於氣分與血分之關鍵病位層次。其理論淵源可溯至《內經》「營在脈中,衛在脈外」之說,經葉天士《外感溫熱篇》發展而成完整辨證綱領。
從氣血關係而言,營氣實為血中之精氣,《靈樞·邪客》云:「營氣者,泌其津液,注之於脈,化以為血」。此精微物質由水穀精華所化,循行脈中而兼具營養與化血雙重功能。
就病機特點論之,營分證標誌著溫熱病邪深入血脈初階。此時邪熱不僅灼傷營陰,更因「心主血脈」而內擾神明。臨床可見身熱夜甚、心煩不寐、斑疹隱現、舌絳無苔等徵象,此即《溫病條辨》所載「舌絳而乾,法當渴,今反不渴者,熱在營分也」之病理特徵。
其傳變規律有三:一則邪從氣分內傳,多因失治或正虛;二則衛分直中,乃感受戾氣兇猛所致;三則伏邪自血分外發,常見於素體陰虛者。治療當宗葉氏「入營猶可透熱轉氣」之則,清營湯輩主之,務使營熱透出氣分而解。
此證與血分證雖皆見陰傷,然營分證尚未至動血耗陰之甚;與氣分證雖同屬熱盛,然已現神志異常。掌握此辨證關鍵,於溫病危重階段之診療尤為要緊。
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