《中醫詞典》解釋「癰疽五發」的意思

癰疽五發，乃中醫外科病名之總稱，見載於南宋《衛濟寶書》卷上，專指五類與癰疽相關之頑惡瘡瘍。其分類精要，病理深究，當以五者分述如下：

一曰癌
古稱「岩」，非今西醫惡性腫瘤之謂。《仁齋直指方論》詳述其狀：「癌者，上高下深，巖穴之狀，顆顆累垂，毒根深藏。」其特徵為腫塊堅硬如石，表面凹凸不平，猶如山巖疊嶂，多因氣滯血瘀、痰毒壅結而成，好發於頸項、乳岩等處，屬外科險證。

二曰瘭
《外科精義》稱「瘭疽」，指毒發於指端或足趾之惡瘡。其證初起如粟，色赤腫痛，漸則化膿潰爛，甚者蝕筋腐骨。多因火毒熾盛，或外傷染毒，內經云：「膏粱之變，足生大丁。」即此類熱毒挾濕之證。

三曰疽
有陰疽、陽疽之別。《外科正宗》謂：「疽者，沮也，氣血為毒所沮。」陰疽色黯平塌，不紅不熱，屬虛寒陰證；陽疽焮紅腫痛，乃實熱陽證。其毒深透，可潰爛至骨，尤以「附骨疽」、「脫疽」為險重。

四曰痼
《醫宗金鑑》稱「痼發」，乃久治不愈之頑瘡。特徵為瘡形平塌，根盤散漫，膿水清稀，纏綿難癒。多因正氣虧虛，餘毒未清，或七情鬱結，氣血凝滯所致。《瘍醫大全》云：「痼者，固也，如膠固之難化。」

五曰癰
《內經》言：「營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。」癰發陽證居多，腫勢高突，焮熱疼痛，易膿易潰。可分「內癰」、「外癰」，外癰如頸癰、臀癰，內癰如肺癰、腸癰，總屬熱毒壅聚、氣血瘀阻之變。

此五發之辨，首重陰陽虛實。癌瘭多兇險，痼疽多纏綿，癰證雖暴而善治易癒。歷代醫家如陳自明、薛己等，皆強調「辨形察色，審證求因」，或托裏透膿，或清熱解毒，或溫陽散結，法隨證立，方隨法變。鍼砭藥石之外，尤重調攝氣血，蓋瘡瘍之成，必本於內傷也。