《中醫詞典》解釋「永泉」的意思

永泉穴

永泉為經外奇穴之別名，首載於《針灸經外奇穴治療訣》，與「池泉」同穴異名。此穴屬十四經範疇外之特殊腧穴，臨床應用主要基於歷代針灸醫家的經驗總結，具有獨特治療效應。

定位與取穴

永泉（池泉）位於手背部，具體定位有二說：

1. 《針灸經外奇穴圖譜》記載：當第二、三掌骨交接處凹陷中，與合谷穴相鄰而異位。
2. 日本《針灸秘開》所述：於陽池穴與中渚穴連線之中點，腕背橫紋上約一寸處。

取穴時令患者輕握拳，於手背第二、三掌骨間近腕處捫及凹陷，按壓有痠脹感即為是穴。

中醫理論基礎

永泉穴雖未載於《黃帝內經》，然其位置與手少陽三焦經循行相近，符合「經氣所發」之理。三焦主通行原氣，故此穴在調暢氣機方面具特殊作用：

• 氣滯證治：清代《奇穴輯要》提及池泉可疏解「胸膈痞滿」，其機理在於三焦經「主氣所生病」，刺之能開郁通陽。
• 絡脈理論：穴處皮部與陽維脈交會，故對表證之寒熱往來有調節之效。

臨床主治

歷代文獻歸納其主要應用範疇如下：

1. 頭面疾患：偏頭痛、目赤腫痛。此因手少陽經「上項繫耳後」，刺永泉可引火下行。
2. 上肢痹證：臂痛不舉、指麻。明代《凌門傳授銅人指穴》載其與外關配合，能「通經接氣」。
3. 特殊證候：
   • 現代針灸學擴展用於「呃逆」，取穴時配合呼吸補瀉法。
   • 日本漢方醫派用此穴治「梅核氣」，認為其效類膻中而功專上焦。

刺灸法

• 針法：直刺0.3～0.5寸，得氣後行捻轉瀉法。古法強調「淺刺透皮即效」，與《靈樞·官針》「半刺」之理相通。
• 灸法：用艾炷隔薑灸3～5壯，適用於寒濕痹痛。《針灸集成》謂：「池泉灸之可溫經脈，除痼冷。」
• 特殊療法：
  • 點刺出血：治熱證目赤，與耳尖放血同為瀉熱要法。
  • 穴位貼敷：以白芥子泥敷貼，治療痰阻經絡之肩凝症。

配伍應用

1. 配液門：強化清熱之效，治三焦郁火。
2. 配陽陵泉：舒筋活絡，針對筋脈拘急。
3. 配公孫（《針灸逢源》之法）：調理氣機升降，用於腹脹噯氣。

現代研究

經紅外熱像圖觀察，刺激永泉穴可使手少陽經皮溫升高1.2～2.3℃，顯示其對經氣運行具特異性調控。日本學者亦發現此穴能抑制TRPV1受體活性，解釋其在疼痛調控中的作用機轉。

此穴雖非常用要穴，然其「以奇治奇」的特性，在特定病證中仍具不可替代性，體現中醫「離穴不離經」的辨治思維。