《中醫詞典》解釋「勇疽」的意思

勇疽，又稱太陽疽或腦發疽，屬中醫外科病症之一，為有頭疽發於太陽穴部位者，其名首見於《劉涓子鬼遺方》卷一。

病因病機

勇疽多因火毒內蘊或風熱上攻所致。太陽穴屬足少陽膽經所過，若情志不遂、飲食辛熱，致使肝膽火熾，鬱而化毒；或外感風熱邪毒，壅滯經絡，氣血凝滯，腐肉成膿，發為疽腫。《醫宗金鑒》亦言：「疽發陽位，多由風火相搏，氣血瘀阻。」

臨床表現

初起患處現粟米狀膿頭，周圍肌膚紅腫焮熱，疼痛劇烈，漸至腫勢高突，膿頭增多，狀如蜂窩。伴隨發熱、頭痛、口苦咽乾等全身症狀。若膿潰暢泄，腫消痛減，則為順證；若膿泄不暢、瘡色紫暗，甚則內陷，則屬逆證，恐邪毒內攻。

辨證與治法

1. 初期（火毒蘊結）

   • 證候：局部紅腫熱痛，未成膿，舌紅苔黃，脈弦數。
   • 治法：清瀉肝膽火毒，方用龍膽瀉肝湯加減，外敷金黃散以清熱解毒、消腫止痛。

2. 成膿期（熱盛肉腐）

   • 證候：瘡頂軟陷，按之波動，膿液黃稠，發熱口渴。
   • 治法：托毒透膿，方選透膿散，外施切開排膿，引流暢達。

3. 潰後期（餘毒未清）

   • 證候：膿腐漸脫，新肉未生，低熱乏力。
   • 治法：益氣養血、清解餘毒，方用四妙湯加減，外斂瘡口以生肌玉紅膏。

古籍論述

《外科正宗》提及：「太陽疽生鬢角邊，風熱上壅膽經源，初如粟米漸如錢，寒熱交爭作楚煎。」說明其發病與膽經風熱相關，並強調早期清解之要。

與他疽鑑別

• 對口疽：生於後頸正中，屬督脈所主。
• 搭手疽：發於背脊兩側，與膀胱經相關。
• 勇疽特發於太陽穴，病機側重肝膽火毒上攻，治法亦隨經絡而異。

此症雖屬外瘍，然內治當辨臟腑經絡所屬，結合整體調理，以達邪去正安之效。