《中醫詞典》解釋「油捻子」的意思

油捻子

油捻子為中醫外科常用之醫療敷料，首見於宋代《衛濟寶書》卷上，係東軒居士論述癰疽膿瘡切開引流之法時所提及。其文曰：「當決之，決而以油捻子塞之，良久乃去，可以盡毒。」所述之油捻子，乃古代中醫處理瘡瘍膿腫時，用以引導膿液排出之重要工具。

製法與應用

油捻子之製作多以紙條或帛條（絲織品）為基材，浸潤或塗抹油類物質後製成。所用油脂，傳統多以芝麻油、桐油等具有清熱解毒作用之植物油為主，部分方劑亦會配合中藥如黃柏、黃連等清熱燥濕之品共製，以增強其療效。

於臨床應用時，醫者先以刀針決開膿腫，排凈膿血後，將油捻子納入瘡口內，其作用主要為：

1. 引流膿液：藉由捻子之毛細作用，持續引導深部膿液外泄，防止膿毒內陷。
2. 保護瘡口：避免瘡口過早閉合而致餘毒未清，形成「袋膿」之患。
3. 潤澤瘡面：油脂之滋潤性可減緩換藥時敷料與新生組織之黏連，減輕疼痛。

此種方法與現代外科使用之凡士林紗條原理相類，然中醫尤重油藥配伍之整體療效。如《外科正宗》等後世醫籍，更發展出以藥油（如紫草油）浸泡之捻子，兼具化腐生肌之效。

相關術語辨析

油捻子屬外科「捻子」之一類。捻子又稱「藥捻」或「捻條」，除油製者外，尚有：

• 紙捻子：以桑皮紙搓捻而成，多用於探瘡深淺或引流。
• 藥捻子：含白降丹等腐蝕藥物，用於化膿性瘡瘍或瘻管。

此類技法體現中醫外科「祛腐生新」之治療原則，與內服湯藥相輔相成，構成完整之瘡瘍治療體系。油捻子之應用，亦反映古代醫家對創面處理與引流技術之精細掌握。