《中醫詞典》解釋「疣子」的意思

疣子

疣子，又稱「千日瘡」或「疣」，為皮膚表層所生之贅生物，屬中醫外科疾病範疇。首見於明代《瘍科選粹》卷七，其形小如粟，大若豆粒，凸出肌膚，表面粗糙，或堅或韌，色多灰褐，亦有呈膚色者，多發於手背、指端、足底等處，雖無痛癢，然礙於觀瞻，亦有摩擦破損之虞。

病因病機

中醫認為，疣子之成因與外感邪毒、氣血失和相關，主要病機如下：

1. 風熱毒邪外襲：腠理不密，風熱之邪乘虛而入，鬱於肌膚，氣血凝滯，結為贅疣。
2. 肝虛血燥：肝主疏泄，若肝血不足，筋失所養，則皮膚乾枯，氣血不和，易生疣贅。
3. 濕熱蘊結：脾胃濕熱下注，或久居濕地，濕毒浸淫肌表，纏結不散，化生疣體。

證候分型

依臨床表現，可分為以下證型：

1. 風熱搏膚：疣體初起，色紅或淡褐，散在分布，略覺搔癢，舌紅苔薄黃。
2. 血燥筋枯：疣體乾枯堅硬，表面皸裂，周圍皮膚粗糙，伴見口乾咽燥，舌淡少津。
3. 濕毒蘊結：疣體潮濕肥厚，周邊紅腫，或有滲液，舌苔黃膩。

治法方藥

中醫治疣，內服外治並重，隨證施治：

• 內治法：
  • 風熱證：疏風清熱，解毒散結，可用 馬齒莧合劑（馬齒莧、大青葉、紫草）。
  • 血燥證：養血潤燥，柔肝通絡，方選 當歸飲子加減（當歸、生地、川芎、何首烏）。
  • 濕毒證：清利濕熱，化瘀散結，宜用 萆薢滲濕湯（萆薢、薏苡仁、黃柏、赤芍）。
• 外治法：
  • 艾灸：以艾條灸灼疣體，令其焦枯脫落。
  • 腐蝕法：取鴉膽子仁搗爛外敷，或塗 水晶膏（石灰、鹼）以腐蝕疣根。
  • 針刺法：以毫針刺疣基底部，捻轉瀉法，通絡散結。

文獻溯源

《外科正宗》載：「千日瘡，一名疣瘡，初生如豆，日久自落。」指出其病程長短不一，或可不藥而癒。《醫宗金鑒》亦言：「疣屬肝虛，宜養血疏風。」強調調肝養血為治本之要。

疣子雖為小疾，然其病機牽涉氣血陰陽，中醫辨證論治，既可祛除疣體，亦能調理內在失衡，以防復發。歷代醫家於外治手法、方藥配伍皆具獨到見解，可供臨床參酌。