《中醫詞典》解釋「右脅下痛」的意思

右脅下痛，證名。脅痛偏於右側脅肋。出《素問.咳論》。外感、內傷均可引起。參見脅痛、兩脅下痛條。

《素問.咳論》：“咳者，上氣也，上氣則胸中痛，胸中痛則脅下痛。”

《醫宗金鑒.外科心法要訣》：“右脅下痛，乃肝經受邪，或肝氣鬱結，或肝火上炎，或肝經濕熱，或肝經痰濁，或肝經氣滯血瘀所致。治宜疏肝理氣，清熱解毒，化痰散結。”

右脅下痛的病因病機

1.外感風寒、風熱、風濕等邪氣侵襲人體，犯及肝經，可導致肝經氣滯、血瘀、痰濕等病理產物，引起右脅下痛。 2.肝氣鬱結，肝主疏泄，調暢氣機，若肝氣鬱結，氣機不暢，可導致肝經氣滯，出現右脅下痛。 3.肝火上炎，肝火過旺，可導致肝經熱盛，出現右脅下痛。 4.肝經濕熱，肝經濕熱內蘊，可導致肝經氣滯、血瘀、痰濕等病理產物，出現右脅下痛。 5.肝經痰濁，肝經痰濁阻滯，可導致肝經氣滯、血瘀、痰濕等病理產物，出現右脅下痛。

右脅下痛的臨床表現

右脅下痛的臨床表現主要有以下幾個方面：

1.疼痛部位多位於右側脅肋部，疼痛性質多為刺痛、脹痛、隱痛等。 2.疼痛程度多為輕度或中度，部分患者可出現劇烈疼痛。 3.疼痛時間多為持續性，部分患者可出現陣發性疼痛。 4.疼痛可伴有其他症狀，如胸悶、氣短、咳嗽、噁心、嘔吐等。

右脅下痛的診斷

1.根據患者的臨床表現，如右脅下痛、胸悶、氣短、咳嗽、噁心、嘔吐等，可以初步診斷為右脅下痛。 2.可以進行相關檢查，如血常規、肝功能、肝炎病毒檢查、胸部X線檢查等，以排除其他疾病。 3.可以進行肝臟B超檢查，以了解肝臟的形態、大小、回聲等情況，並可發現肝臟的病變。 4.可以進行肝臟CT檢查，以了解肝臟的形態、大小、回聲等情況，並可發現肝臟的病變。

右脅下痛的治療

右脅下痛的治療方法主要有以下幾種：

1.中醫治療

中醫治療右脅下痛，主要以疏肝理氣、清熱解毒、化痰散結等方法為主。常用方藥有柴胡疏肝散、逍遙散、龍膽瀉肝湯、茵陳蒿湯等。 2.西醫治療

西醫治療右脅下痛，主要以解熱鎮痛、抗菌消炎、利膽排石等方法為主。常用藥物有阿司匹林、布洛芬、頭孢氨苄、熊去氧膽酸等。 3.手術治療

右脅下痛如果是由於肝臟腫瘤、肝硬化等疾病引起的，可以通過手術治療。

右脅下痛的預防

1.保持良好的生活習慣，戒菸戒酒，避免熬夜，注意勞逸結合。 2.注意飲食衛生，不吃生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。 3.增強體質，提高免疫力，以減少疾病的發生。 4.定期進行體檢，早期發現、早期治療疾病。