《中醫詞典》解釋「右瘓」的意思

右瘓，為中醫病症名詞，指右側半身不遂之症，屬中風後遺症範疇。此名首見於宋代醫典《太平惠民和劑局方》卷一，與「左癱」並稱，合為「左癱右瘓」，二者皆因經絡氣血失調所致，然病位有左右之異。

病因病機

中醫認為，右瘓多因風、火、痰、瘀等邪氣阻滯經絡，或氣血虧虛，經脈失養所致。其病位主要在肝、腎二臟，與陽明經、少陽經密切相關。肝主筋，腎主骨，肝腎陰虛則風陽內動，上擾清竅，導致經脈失於濡養；陽明為多氣多血之經，若氣血不足，則肢體痿廢不用；少陽主樞機，其經脈循行於身側，若樞機不利，則半身氣血運行受阻，發為偏癱。

臨床表現

右瘓患者可見右側肢體痿軟無力，活動受限，或完全不能自主運動，常伴隨口眼喎斜、語言不利等症狀。若兼有風痰阻絡，可見肢體麻痺、舌強不語；若氣血瘀滯，則患側肢體僵硬、疼痛；若肝腎陰虛，多見頭暈耳鳴、腰膝酸軟等虛象。

辯證分型

1. 風痰阻絡型：肢體麻木不仁，舌苔白膩，脈弦滑。
2. 氣虛血瘀型：肢體痿軟無力，面色萎黃，舌質暗紫，脈細澀。
3. 肝腎陰虛型：肢體僵硬攣急，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細數。

治療原則

治療右瘓當以疏通經絡、調和氣血為大法，根據證型不同，或祛風化痰，或益氣活血，或滋補肝腎。針灸常選取陽明經穴位如合谷、足三里，配合少陽經之環跳、陽陵泉等，以疏通經氣；中藥可選用補陽還五湯、鎮肝熄風湯等方劑加減化裁。

右瘓作為中風後常見症狀，其治療需結合整體辨證，注重氣血陰陽之平衡，方能促進功能恢復。