《中醫詞典》解釋「瘀血黃」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


瘀血黃,病證名。即蓄血發黃。指身黃因於瘀血所致。《明醫指掌》卷四:「瘀血黃者,大便黑,小便利,抵當湯、桃仁承氣湯,量人虛實,下盡黑物則愈。」

瘀血黃的病因病機

瘀血黃的病因,主要是由於外感風寒、內傷七情、飲食勞倦等因素,導致氣血運行不暢,瘀血內阻,阻遏脾胃運化,影響水谷精微的吸收和輸布,從而導致脾虛運化失常,水濕停聚,化生痰濕,痰濕阻遏肝膽疏泄,影響膽汁的排泄,從而導致膽汁鬱積,肝氣鬱結,氣滯血瘀,血行不暢,血液中的膽紅素不能及時排出體外,從而導致血中膽紅素濃度升高,引起皮膚、黏膜及鞏膜黃染,出現身黃症狀。

瘀血黃的臨床表現

瘀血黃的臨床表現,主要有以下幾個方面:

  1. 皮膚、黏膜及鞏膜黃染。這是瘀血黃最主要的臨床表現。
  2. 大便黑。這是由於瘀血阻遏脾胃運化,導致水谷精微的吸收和輸布障礙,從而導致大便黑色。
  3. 小便利。這是由於瘀血阻遏肝膽疏泄,影響膽汁的排泄,從而導致小便不利
  4. 舌質紫暗,苔薄白。這是由於瘀血阻遏氣血運行,導致血液中的紅細胞和血紅蛋白減少,從而導致舌質紫暗,苔薄白。
  5. 脈弦細澀。這是由於瘀血阻遏氣血運行,導致脈象弦細澀。

瘀血黃的診斷

瘀血黃的診斷,主要根據患者的臨床表現,結合相關檢查結果,進行綜合判斷。

  1. 臨床表現。患者主要表現為皮膚、黏膜及鞏膜黃染,大便黑,小便利,舌質紫暗,苔薄白,脈弦細澀。
  2. 相關檢查結果。患者的血常規檢查,可見紅細胞和血紅蛋白減少,白細胞計數正常或增高,血小板計數正常或減少。肝功能檢查,可見谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素升高。

瘀血黃的治療

瘀血黃的治療,以活血化瘀、行氣利膽為主。常用方藥有桃仁承氣湯、抵當湯、大黃牡丹皮湯柴胡疏肝散、丹參飲等。

瘀血黃的預後

瘀血黃的預後,一般較好。如果及時治療,可以很快治癒。如果治療不及時,或者治療不當,可能會導致病情加重,甚至危及生命。

瘀血黃的食療

瘀血黃的患者,在飲食上要注意以下幾點:

  1. 要多吃一些具有活血化瘀、行氣利膽作用的食物,如桃仁、紅花、丹參、川芎、赤芍、柴胡、香附等。
  2. 要少吃一些具有生濕助濕、阻礙氣血運行的食物,如肥肉、油膩食物、甜食、辛辣刺激性食物等。
  3. 要注意飲食清淡,避免暴飲暴食。
  4. 要保持良好的心情,避免情緒激動。
  5. 要注意休息,避免過度勞累。

瘀血黃的注意事項

瘀血黃的患者,在治療期間,要注意以下幾點:

  1. 要按時服藥,不要擅自停藥或減藥。
  2. 要定期複查,以便觀察治療效果。
  3. 要注意休息,避免過度勞累。
  4. 要保持良好的心情,避免情緒激動。
  5. 要注意飲食清淡,避免暴飲暴食。
  6. 要避免接觸寒冷、潮濕的環境。
  7. 要注意保暖,避免受涼。
  8. 要注意個人