《中醫詞典》解釋「魚脊瘡」的意思

魚脊瘡，乃中醫外科病名，首載於《瘡瘍經驗全書》卷四。其證以瘡形似魚脊隆起為特徵，屬癰疽類疾患。

病因病機

此證多由患者素體陽虛，復感濕熱之邪，鬱結肌膚所致。《外科正宗》謂：「陽虛之體，濕熱內蘊，外發為瘡。」陽氣不足則氣化無力，濕濁內停，與熱相搏，阻滯經絡，氣血壅滯，日久成瘡。尤好發於氣血運行不暢之處，如背脊、四肢陽面。

臨床表現

魚脊瘡發作緩慢，病勢纏綿。初起可見患處皮膚堅硬腫痛，色白或微紅，觸之稍熱；或起白泡，漸次擴大，瘡形細長隆起，狀若魚脊，邊緣清晰。若日久不消，則瘡頂漸軟，破潰後流黃水，或化膿成潰，膿質黏稠，或夾血絲。患者常伴畏寒、乏力等陽虛之象。

治法

外治

• 隔蒜灸法：適用於初起未潰時。取獨頭蒜切片置患處，以艾炷灸之，藉蒜辛溫之性與艾火溫通之力，散結消腫。
• 真君妙貼散：以香油調敷，可拔毒散瘀。方中多用硫黃、荊芥等藥，取其溫散之效。

內治

• 內補十宣散：此方以人參、黃耆補氣托毒，當歸、川芎活血通絡，佐以肉桂溫陽散寒，適合氣血兩虛兼寒凝者。若濕熱偏盛，可酌加蒼朮、黃柏清熱燥濕；膿成未潰，加皂角刺、穿山甲透膿外出。

辨證要點

此證須與「癰」「疽」相鑒別：

• 癰：紅腫高突，範圍較大，熱痛明顯，多屬陽證；
• 疽：漫腫無頭，皮色不變，多屬陰證；
• 魚脊瘡：形窄長而隆起，介乎兩者之間，虛實夾雜。

《醫宗金鑒》云：「瘡形異而治法殊。」魚脊瘡之治，貴在溫補與清化並施，兼顧標本，方可收效。