《中醫詞典》解釋「魚睛不夜」的意思

魚睛不夜

魚睛不夜屬中醫眼科病證之一，其特徵為目珠突出、不能閉合，狀若金魚之睛，甚者目眶脹痛難忍。《目科正宗》記載：「目如火脹於瞇間，不能開閉，若野廟凶神與花缸變魚之目，凸起定凝，故曰魚睛不夜。」此證與「鸛眼凝睛」相似，均以眼珠外突為主要表現，亦與現代醫學所稱之「甲狀腺相關眼病」或「眼眶炎性假瘤」等病症有相關之處。

病因病機
中醫理論認為，魚睛不夜多因肝膽火熾、氣血瘀滯，或痰濕凝結所致。

1. 肝膽火熾：情志不遂，肝鬱化火，火性炎上，循經上攻於目，致目絡壅塞，氣血瘀阻，睛珠突出。
2. 氣血瘀滯：久病入絡，氣血運行不暢，眼眶周圍血絡瘀阻，目失所養，漸致睛珠脹凸。
3. 痰濕凝結：脾胃虛弱，水濕不化，聚而成痰，痰濕上泛，壅滯目窠，發為眼珠外突。

臨床表現
患者常見單眼或雙眼目珠逐漸外突，眼瞼難以閉合，甚則白睛赤脈怒張，黑睛暴露，羞明流淚，伴有眼痛、頭痛等症。若兼肝火者，可見煩躁易怒、口苦咽乾；氣血瘀滯者，則見眼周青紫、痛如針刺；痰濕壅盛者，多伴胸悶、舌苔厚膩。

治法

1. 清泄肝膽：適用於肝膽火熾者，方用龍膽瀉肝湯加減，以清肝瀉火、通絡明目。
2. 活血化瘀：針對氣血瘀滯，選用血府逐瘀湯或桃紅四物湯，行氣活血、散結消脹。
3. 化痰散結：痰濕凝結者，宜以溫膽湯或導痰湯化裁，健脾化痰、通絡消滯。

此症屬眼科重症，歷代醫家強調需辨證施治，結合針灸、外敷等法以助緩解。若因臟腑功能失調所致，尤當調理根本，以免反覆發作。