《中醫詞典》解釋「魚口症」的意思

魚口症

魚口症為中醫外科病名，屬口腔疾患之一，其特徵為唇部生瘡，形似魚口，伴隨痰涎不收之症。此病記載於《喉舌備要》，主要歸因於脾經熱毒熾盛，上攻於唇口所致。

病因病機

中醫認為，脾開竅於口，其華在唇。脾經積熱或外感熱毒，循經上擾，鬱結於唇部，導致局部氣血壅滯，化腐成瘡。熱毒煎灼津液，則見痰涎黏稠難收。此外，飲食不節、過食辛辣厚味，亦可能助濕生熱，誘發本病。

臨床表現

主要症狀包括：

1. 唇部瘡瘍：初起紅腫疼痛，繼而潰破成瘡，瘡形如魚口狀，邊緣清晰。
2. 分泌物異常：瘡面滲出黃濁膿液，或伴黏稠痰涎，難以自收。
3. 全身症狀：或見發熱、口渴、小便短赤、舌紅苔黃膩等熱毒內蘊之象。

治法與方藥

治療以清熱解毒、健脾化濕為主，常用方劑如下：

1. 黃連解毒湯（《外臺秘要》）：
   • 組成：黃連、黃芩、黃柏、梔子。
   • 功效：直折火毒，適用於熱毒熾盛，瘡色紅赤、疼痛劇烈者。
2. 涼膈散（《太平惠民和劑局方》）：
   • 組成：大黃、芒硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹。
   • 功效：清上瀉下，兼顧通腑泄熱，適用於兼見便秘、煩躁者。
3. 瀉黃散（《小兒藥證直訣》）：
   • 組成：藿香、梔子、石膏、甘草、防風。
   • 功效：清瀉脾經伏火，適用於反覆發作、脾熱挾濕者。

相關病症辨析

魚口症與驢嘴風、魚口風等症有相似之處，然病機略異：

• 驢嘴風：多因風熱或風痰襲絡，導致唇口腫脹僵硬，甚則口角歪斜。
• 魚口風：常指咽喉或舌下腫痛，瘡形如魚口，與熱毒上沖咽喉相關。

外治法

除內服藥物外，可配合外敷清熱解毒之品，如：

• 金黃散（《醫宗金鑒》）：以黃柏、大黃、薑黃等研末調敷，消腫止痛。
• 冰硼散：局部吹撒，用於瘡面糜爛、灼痛者。

總結

魚口症乃脾經熱毒外發之證，治當標本兼顧，內清熱毒、外斂瘡瘍。臨床須辨明熱毒與濕濁之偏勝，靈活用藥。相關典籍如《瘍醫大全》亦載此症，可進一步參詳。