《中醫詞典》解釋「魚鱗風」的意思

魚鱗風
病名，屬中醫咽喉科病症之一，指懸雍垂（俗稱「蒂丁」）腫脹變白，表面呈現魚鱗狀紋理的特殊證候。見載於清代喉科專著《重樓玉鑰》，其描述：「此症生在蒂中之下，與松子風相似，但微腫處起白點，日久白點變成鱗，其鱗向下者是。」

病因病機

本症多因 肺胃伏熱 為內因，復感 外邪風熱 引動而發。肺主氣，胃主降，二者蘊熱上攻咽喉，灼傷津液，致使局部氣血壅滯，痰濕凝結；外邪客於咽喉，進一步化燥生風，故見腫起白點，逐漸形成鱗片狀紋理。其病機關鍵在於 熱毒鬱結 與 風邪上擾 相兼為患。

臨床表現

1. 局部特徵：懸雍垂腫脹，初起散見白點，繼而白點連綴成片，狀如魚鱗，鱗紋多向下延伸。
2. 伴隨症狀：或見咽喉疼痛、乾燥灼熱，吞嚥不利，甚者聲嘶；舌質偏紅，苔薄黃或膩，脈浮數或滑數。

治法與方藥

根據「熱者清之，風者散之」原則，治宜 疏風清熱、解毒利咽：

• 主方：以 六味湯（荊芥、防風、桔梗、甘草、殭蠶、薄荷）為基礎，疏風透表，宣肺開鬱。
• 加減化裁：
  • 熱毒熾盛者，加 黃芩、連翹 以清肺胃之熱；
  • 痰濕明顯者，佐 貝母、瓜蔞 化痰散結；
  • 陰傷者可酌加 玄參、麥冬 滋陰潤燥。

相關鑑別

需與 雙松子風 區別：後者雖同見懸雍垂腫大，但形如松子樣顆粒，色紅或紫，病機偏重 血熱瘀阻，治法側重涼血解毒。

理論延伸

中醫認為，咽喉為「肺胃之門戶」，魚鱗風的病理變化反映 肺胃熱壅 與 風邪外襲 的交互作用。其「鱗狀」特徵，乃熱毒煎灼津液成痰，結於黏膜所致，符合「熱極生風」「燥勝則乾」的病機演變。清代喉科重視局部形色診斷，此症即體現「望形辨因」的臨床思路。