《中醫詞典》解釋「俞理」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


俞理

「俞理」一詞源自《黃帝內經》,為中醫腧穴理論之核心概念,特指腧穴之生理特性、治療原理及臨床運用法則。《素問·疏五過論》云:「守數據治,無失俞理。」王冰注釋曰:「但守數據治而用之,則不失穴俞之理矣。」強調針灸治療需嚴格遵循腧穴之特異性與規律,方能發揮療效。

理論淵源

俞理奠基於經絡學說,與「氣血」「經脈」「臟腑」等中醫核心理論密切相關。腧穴作為經氣輸注於體表之特殊位點,其分布、功能及主治皆有其內在邏輯。

《靈樞·九針十二原》指出:「節之交,三百六十五會,知其要者,一言而終。」說明腧穴乃經氣出入之門戶,透過刺激特定俞穴可調節對應經脈與臟腑之氣機。

核心內涵

1. 腧穴與經脈的對應關係

每處腧穴皆隸屬於特定經脈,如足三里屬足陽明胃經,太淵屬手太陰肺經。此種歸經特性決定了腧穴的主治範疇,如肺經穴位多可治療咳嗽、氣喘等肺系疾病。

2. 穴性與治療法則

《針灸甲乙經》記載各穴之「主治」「刺灸法」,反映腧穴之寒熱補瀉屬性。例如:

  • 關元穴:性溫,具補益元氣之效,適於虛寒證。
  • 曲池穴:性涼,擅清泄陽明熱邪。

針灸治療須依「辨證取穴」原則,結合穴性配伍,如「俞募配穴」「原絡配穴」等法,以達「調氣」「治神」之效。

3. 氣血輸注的時空規律

《靈樞·本輸》闡述五輸穴(井、滎、輸、經、合)之氣血流注特性,說明經氣由四肢末端向肘膝方向漸次深入。此外,子午流注學說進一步將腧穴與時辰相結合,如寅時氣注肺經,此時取太淵穴尤佳。

臨床意義

俞理指導針灸「選穴」「刺法」「補瀉」三大環節:

  • 選穴:依「經脈所過,主治所及」原則,如頭項病取督脈百會。
  • 刺法:深淺、方向須符合穴位解剖特點,如胸部穴宜斜刺避開內臟。
  • 補瀉:依《內經》「迎隨補瀉」「呼吸補瀉」等法操作,如捻轉角度、提插速度等。

歷代醫家如皇甫謐《針灸甲乙經》、楊繼洲《針灸大成》,皆以俞理為綱,系統歸納腧穴主治與操作規範。此理論體系不僅維繫中醫針灸之科學性,更體現「天人相應」「形神合一」之整體觀。