《中醫詞典》解釋「俞穴」的意思

俞穴

俞穴，又稱腧穴，為中醫學中經絡系統的重要組成部分，是氣血運行於經脈中的特殊節點，具有調暢氣機、溝通表裡、調和陰陽的作用。

基本概念

依據《黃帝內經》及後世醫家的論述，俞穴指經脈氣血輸注於體表的特定部位，可分為經穴、經外奇穴及阿是穴等類別。

1. 經穴：歸屬於十四經脈的穴位，共計362個（依據《針灸甲乙經》記載），如足三里（屬足陽明胃經）、合谷（屬手陽明大腸經）。
2. 經外奇穴：未歸入十四經脈但具有特定療效的穴位，如太陽穴、印堂穴。
3. 阿是穴：又稱「天應穴」、「壓痛點」，無固定位置，以病患酸脹痛處為穴。

理論基礎

俞穴的作用與經絡學說密切相關：

• 氣血輸注：俞穴為經脈氣血匯聚之處，《靈樞·九針十二原》言：「經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣，以上下所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經，所入為合。」說明五腧穴（井、滎、輸、經、合）的氣血流注規律。
• 臟腑相通：特定俞穴與臟腑有直接聯繫，如背俞穴（肺俞、心俞等）分布於膀胱經，可診斷和調治相應內臟疾病。
• 遠治與近治：俞穴既可治療局部病症（如睛明穴治眼疾），亦可調理遠端疾患（如列缺穴治頭痛）。

臨床應用

俞穴在針灸、推拿等療法中的運用原則：

• 配穴方法：
  • 前後配穴（如膻中配肺俞以寬胸理氣）。
  • 上下配穴（如內關配公孫調理脾胃）。
  • 本經配穴（如手陽明大腸經之合谷配曲池疏風解表）。
• 刺灸手法：依據病情施行補瀉，如「燒山火」（補法）、「透天涼」（瀉法）。

經典記載

歷代醫籍對俞穴多有詳述：

• 《黃帝內經》奠定俞穴理論基礎。
• 《針灸甲乙經》（晉·皇甫謐）系統歸納349穴。
• 《銅人腧穴針灸圖經》（宋·王惟一）結合解剖定位，並鑄造針灸銅人示範。

俞穴學說為中醫診療體系的核心之一，其理論與實踐至今仍廣泛應用於臨床。