《中醫詞典》解釋「玉門」的意思

中醫名詞詳解：玉門

玉門之定義

「玉門」為中醫解剖學名詞，首見於西晉王叔和所著《脈經》卷九，其載：「帶下有三門：一曰胞門，二曰龍門，三曰玉門。」其中，玉門特指未婚女子之陰道外口。隨年齡與生理狀態之變化，女性外陰部位在中醫文獻中另有「胞門」、「龍門」等稱呼，三者區別如下：

• 玉門：指未嫁女子（處女）之陰道外口。
• 龍門：指已成年但尚未生育之女性陰道外口。
• 胞門：指已生育女性之陰道外口。

後世中醫臨床上，「玉門」一詞逐漸泛指女性陰道外口，不再嚴格區分婚姻與生育狀態。

玉門在中醫婦科學之地位

在中醫學理論中，玉門不僅為解剖結構，亦與經絡、氣血運行密切相關，尤其與任脈、衝脈相連。任脈主一身之陰，衝脈為「血海」，二者共同調節女性生殖機能。玉門之狀態（如鬆緊、潤燥）可反映內在氣血盛衰及臟腑功能，例如：

• 氣血充足：玉門潤澤，彈性適中。
• 氣血虛弱：玉門乾澀，或見萎縮。
• 濕熱下注：玉門分泌物增多，或伴瘙癢。

此外，古代醫家亦透過觀察玉門之色澤、形態輔助診斷婦科疾病，如《婦人大全良方》提及「玉門黯滯者，多屬瘀血」。

玉門與帶下病的關係

《脈經》將玉門歸為「帶下三門」之一，顯示其與女性帶下（陰道分泌物）密切相關。中醫認為，帶下之生成與任、帶二脈失調有關，而玉門為其外顯之門戶。健康状态下，帶下應色白或微黃、質地適中；若帶下異常（如量多、色黃綠、質稠或稀），則可能為脾虛濕盛、肝經濕熱或腎氣不足等證候之表現。

玉門之相關治療

古代中醫文獻中，針對玉門相關病證的治療多從調理內在臟腑入手，如：

• 養血潤燥：適用於陰道乾澀，常用當歸、熟地黃等藥物。
• 清熱利濕：針對濕熱下注之帶下異常，可用龍膽瀉肝湯加減。
• 溫補腎陽：若因腎氣虛衰導致玉門鬆弛，可選用右歸丸等方劑。

此外，外治法如坐浴、燻洗亦常見於古籍記載，如以蛇床子、苦參等藥煎湯外洗，以潔淨玉門、祛除濕邪。

總結

玉門在中醫理論中不僅為女性外陰之解剖名稱，更與經絡、氣血及婦科疾病密切相關。透過觀察玉門狀態，可輔助判斷內在臟腑機能，並為臨床辨證提供依據。此概念體現了中醫「司外揣內」之診斷特色，融合了解剖與功能之整體觀。