《中醫詞典》解釋「玉門頭」的意思

玉門頭，又名女陰縫，為中醫經外奇穴之一，首見於唐代孫思邈所著《千金要方》。其名源於古代對女性外陰部的雅稱「玉門」，在針灸學中具特殊定位與療效，以下分述其要：

一、典籍記載

1. 《千金要方》
   該穴載於「治諸橫邪癲狂針灸圖訣」篇，提及：「第十一針陰下縫，灸三壯。女人即玉門頭，名鬼藏。」此處「鬼藏」為古時對癲狂症相關邪祟的隱喻，反映此穴用於精神疾患的治療歷史。
2. 《經外奇穴圖譜》
   明確定義其位置於「女性外生殖器部，陰蒂頭是穴」，並指出主治「婦人陰瘡、癲狂」。針刺深度約3分（同身寸），灸法則以艾條灸3至7分鐘為度。

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二、穴位定位與解剖

• 位置：女性外陰部，陰蒂尖端處。
• 經絡關聯：雖屬經外奇穴，但鄰近任脈（起於會陰，上行腹部），與衝、任二脈相通，故可調理陰部氣血。
• 現代解剖：此區域富含神經末梢（如陰部神經分支）與血管，刺激時需謹慎掌握力道。

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三、主治病症

1. 婦科疾患

   • 陰瘡：泛指外陰潰瘍、腫痛等症，玉門頭可局部調氣活血，配合灸法以溫通淤滯。
   • 帶下病：間接通過任脈調節胞宮功能，改善濕熱下注或寒凝所致的異常分泌物。

2. 神志病症

   • 癲狂：古醫家認為此穴能瀉「邪祟之氣」，可能與刺激神經反射影響心神（中醫心主神明說）相關，近代罕用於此類重症。

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四、操作方法比較

療法	操作要點
針刺	直刺0.3寸（同身寸），手法輕緩，避開血管，古法多用於急症或實證。
灸法	以艾條懸灸，溫煦局部，適用於虛寒型陰瘡，或配合其他穴位（如關元、三陰交）。

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五、理論探討

• 「鬼藏」寓意：孫思邈將玉門頭列為「十三鬼穴」之一，此類穴位多位於末梢或隱蔽處，古人認為可驅除依附體內的「邪氣」，反映早期醫學與巫術交融的思維。
• 性別差異：同為「陰下縫」，男性對應穴為會陰部另點，然玉門頭因女性生理特異性，更強調調經止帶之效。

此穴今臨床應用有限，但於中醫文獻與傳統療法中有其獨特意義，結合經典與現代解剖知識，可進一步探究其潛在療效機制。