《中醫詞典》解釋「玉田」的意思

玉田穴

玉田為經外奇穴之一，首見於唐代《千金要方》，原載於治療腰背轉筋、筋攣急痹之症，後由《針灸孔穴及其療法便覽》正式列為經外穴。其定位於第四骶椎棘突下凹陷處，屬骶部要穴，與督脈及足太陽膀胱經氣血運行相關。

定位與取穴

玉田穴位於骶骨區，當第四骶椎棘突下方。臨床取穴時，可先觸摸骶骨正中之骶中嵴，順序向下至第四骶椎凹陷處，即為本穴。其周邊分佈有骶神經後支及血管叢，深層鄰近盆腔器官。

主治功能

1. 產科難症：
   玉田穴自古用於催產，《千金要方》提及灸療可助氣血下達胞宮，調節產道氣機滯澀，緩解難產所致氣血瘀阻。
2. 腰骶疼痛：
   對骶椎勞損、風寒濕邪侵襲所致的腰骶痠痛、活動不利有效，常配合委中、大腸俞等穴共奏舒筋活絡之效。
3. 筋脈拘急：
   主治腓腸肌痙攣（腳轉筋）及下肢筋攣，緣於其位近骶神經分支，刺激可調節足太陽經筋氣血，緩解攣急。

刺灸方法

• 針刺：以淺刺為主，針尖向上沿皮刺0.5-1寸，得氣後留針，適用於急性筋攣或痛症。
• 艾灸：
  • 直接灸：艾炷灸3-5壯，溫通骶部陽氣，尤適虛寒型難產或慢性腰痛。
  • 溫和灸：艾條懸灸5-10分鐘，適用於氣血不足之筋脈失養。

中醫理論闡釋

玉田穴所在骶部為督脈與膀胱經交會區域，督脈主一身之陽，膀胱經主筋所生病。此穴能激發陽氣、疏調經筋，符合「經脈所過，主治所及」之理。其催產機制，則與調動衝任二脈、促進胞宮氣血流通有關，結合灸法則可溫化陰寒凝滯。

臨床配伍舉例

• 難產：配三陰交、合谷以增強活血下行之效。
• 腰骶痛：配八髎、腰陽關加強局部氣血疏通。
• 腓腸肌痙攣：配承山、崑崙以柔筋解痙。

玉田穴作為少用卻效專之奇穴，體現中醫「以痛為腧」與整體調節之特色，臨床運用需結合辨證，發揮其獨特療效。