《中醫詞典》解釋「玉翳浮瞞」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
玉翳浮瞞
病證名,首載於明代眼科專著《銀海精微》。此症因風邪上犯頭目,深入腦絡,兼挾肝膈鬱熱,久稽未散,致使氣血壅滯,絡脈瘀阻,凝聚成白翳,覆蓋瞳神,其色如玉,故名「玉翳」。症見翳膜或厚或薄,時進時退,發作時伴目赤疼痛、淚出汪汪,屬風熱瘀血交結之頑疾。
病因病機
- 風邪犯目:外感風邪循經上襲目竅,內擾清空,與肝經鬱熱相搏。
- 肝膈積熱:情志鬱結或飲食辛燥,肝氣化火,熱鬱胸膈,上灼目絡。
- 血凝成翳:久病未治,熱毒蘊結,血脈瘀滯,化生翳障,黏附黑睛。
臨床特徵
- 翳膜形態:白翳漫掩瞳神,色如白玉,厚薄不一,邊緣不清。
- 動態變化:翳障隨病情進退,發作時紅腫加劇,緩解時略見收縮。
- 伴隨症狀:目珠刺痛、羞明流淚,甚則視物昏矇。
治法
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內服方藥
- 瀉肝退翳:常用《龍膽瀉肝湯》加減,清肝膽實火,佐以活血散翳之品如川芎、紅花。
- 祛風通絡:風邪偏盛者,合用《羌活勝風湯》,疏散風熱,開鬱導滯。
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外用點眼
- 陰三陽二藥:古法以陰性藥(如黃連、玄明粉)與陽性藥(如麝香、冰片)交替點目,利用藥性相激,促使翳膜收卷。點藥後淚液分泌增多,藉淚液沖刷帶出瘀濁。
相關病證辨析
- 與「玉翳遮睛」異同:二者均屬白翳遮瞳,然「玉翳浮瞞」更強調翳膜浮動、病情進退之特徵;「玉翳遮睛」多指翳定形堅,病勢深痼。
古籍延伸
《審視瑤函》進一步闡述:「玉翳浮瞞,非獨風熱為患,亦有真陰虧耗,金水不生者。」提示久病患者需兼顧滋陰養肝,如杞菊地黃丸類方,標本同治。
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