《中醫詞典》解釋「圓翳」的意思

圓翳

病名，屬眼科疾病，亦稱「圓翳內障」，首見於元代醫家危亦林所著《世醫得效方》卷十六。其描述為：「圓翳者，或黑珠上一點圓，日中見之差小，陰處見之則大白，或明或暗，視物不明。」意指患者瞳神內出現圓形翳障，於光線明亮處視之較小，陰暗處則顯著放大，並伴隨視物模糊、明暗調節障礙等症狀。

病因病機
此症多因肝腎俱虛所致，與臟腑氣血失調密切相關：

1. 肝腎虧虛：肝藏血，開竅於目；腎藏精，主水。若肝腎精血不足，目失濡養，則神水（瞳神內液體）混濁，形成翳障。
2. 氣血失和：因年老體衰、久病耗傷，或情志不遂，導致氣滯血瘀，上犯目竅，引發翳膜凝結。
3. 陰陽失調：陰虛火旺或陽虛內寒，皆可影響目絡通暢，使神光（視覺功能）受阻。

證候表現

• 瞳神內現圓形灰白或淡黃色翳障，邊界清晰。
• 視力漸降，如隔薄紗，或見光影散亂。
• 可伴頭暈耳鳴、腰膝痠軟等肝腎虛弱之象。

治法與方藥
臨床以補益肝腎為基本治則，兼顧調和氣血。

• 主方：可選《證治準繩》之補肝散（熟地黃、當歸、白芍、川芎、枸杞子、菊花等），滋養肝血、明目退翳。
• 加減：若兼陰虛火旺，加知母、黃柏；氣血瘀滯者，酌加丹參、紅花。
• 針灸：常取肝俞、腎俞、睛明、光明等穴，以調補肝腎、通絡明目。

相關延伸
「圓翳」與「圓翳內障」互通，然古代文獻中，「內障」泛指瞳神內病變（如白內障、青光眼），故須結合具體症狀鑑別。本症發展緩慢，失治恐致視力嚴重受損，歷代醫家強調「早治其本」，即調攝肝腎為關鍵。

（本文依據中醫古籍與理論整合，未涉及現代醫學診斷。）