《中醫詞典》解釋「圓翳內障」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


圓翳內障(Cataracta lentis),又稱圓翳,是眼睛晶狀體(黃精)發生混濁病變的疾病,相當於現代醫學所稱的白內障。在不同的醫籍中,根據病因、形狀、顏色和嚴重程度,該疾病有多種名稱,如胎毒內障、棗花內障、如金內障、如銀障、圓翳內障等。

圓翳內障的症狀表現為:初期時,眼睛前方會出現飛蚊症狀,患者會見到蠅飛花發、垂嬉、薄煙輕霧,隨著病情的加重,這些症狀也會增加,但並不伴隨疼痛或發癢,最終逐漸失明。從外觀上看,眼睛並無異常,無法辨認物體,只能看到明亮的三種光線。透過瞳孔觀察,晶狀體會呈現不同形狀和顏色的混濁,可能是白色、微黃、粉青,形狀有星星狀、棗花狀、半月狀、劍脊狀,或者像水銀流動、膏脂流動、油滴水中、冰杯內的冰塊。該疾病可以隻影響一隻眼睛,也可以同時影響雙眼。

圓翳內障可能是由先天不足引起,也可能是由肝經風熱及陰虛濕熱上攻至眼部引起,還可能是肝腎陰虛導致眼睛失去滋養而引發。其治療方法為:若是肝經風熱引起,應該進行平肝清熱和疏風治療,可以使用防風散、石決明散等藥物;若是陰虛濕熱引起,可以進行養陰、清熱、除濕治療,可以使用甘露飲等藥物;若患者存在肝腎陰虛,應該進行滋養肝腎的治療,可以選擇使用杞菊地黃丸或石斛夜光丸等藥物。如果選擇針刺治療,可以選擇刺激睛明、攢竹、合谷、足三里等穴位。對於老年患者,如果翳定障老而光感和色覺正常,可以考慮手術治療。

《祕傳眼科龍木論》原文如下:

圓翳內障,又名圓翳。此病因多種,或先天不足,或肝經風熱,或陰虛濕熱,或肝腎陰虛,目失濡養,日久而成。其症狀為:眼前多見蠅飛花發,垂嬉,薄煙輕霧,漸漸加重,不痛不癢,漸漸失明。外觀未見異常,不辨人物,惟睹三光。透見瞳內,黃精呈不同形色之混濁,色白或微黃,或粉青,狀如星、如棗花、如半月、如劍脊、如水銀之走、如膏脂之液、如油之滴水中、如冰之凍杯內。可一眼先患,亦有雙眼同病。

治療方法:肝經風熱者宜平肝清熱兼以疏風,方選防風散、石決明散加減;陰虛濕熱者可養陰、清熱、除濕,方選甘露飲加減;肝腎陰虛者,宜滋養肝腎,方選杞菊地黃丸或石斛夜光丸等加減。若以針刺療之,可選睛明、攢竹、合谷、足三里等穴。若翳定障老而光感色覺正常,可手術治療。