《中醫詞典》解釋「遠取法」的意思

遠取法，又稱遠道選穴法，為中醫針灸治療中重要的選穴原則之一，指在病變部位的遠端選取穴位進行治療。此法基於經絡學說「經脈所過，主治所及」的理論，強調通過刺激遠離病灶的特定穴位，疏通經絡氣血，調節陰陽平衡，從而達到治療疾病的目的。

理論基礎

遠取法的核心思想源於《黃帝內經》「上病下取，下病上取」的治療原則。中醫認為，人體經絡系統內連臟腑，外絡肢節，氣血運行其間。當某處發生病變時，可通過刺激與該部位相關的遠端經絡穴位，調動氣血，激發經氣，使失衡的陰陽恢復協調。

應用原則

1. 循經遠取：根據經絡循行路線，在病變經脈的遠端選取穴位。如：
   • 頭面部疾病：取合谷（手陽明大腸經）
   • 脾胃疾病：取足三里（足陽明胃經）
   • 腰背疼痛：取委中（足太陽膀胱經）

2. 上下對應：運用「同名經相通」或「上下對應」理論選穴。如：

   • 手陽明大腸經與足陽明胃經相通，上肢病變可選取下肢陽明經穴位
   • 「腰背委中求」即為經典的上下對應取穴法

3. 左右交叉：依《內經》「巨刺」、「繆刺」原則，病在左取右側穴位，病在右取左側穴位，尤多用於肢體疼痛、癱瘓等症。

常用遠取穴位舉隅

• 合谷：主治頭面五官疾病
• 列缺：治頭項強痛、咳嗽
• 足三里：調理脾胃、強壯全身
• 委中：緩解腰背疼痛
• 太衝：疏肝理氣，治頭目疾患

臨床意義

遠取法體現了中醫「整體觀念」的治療思想，通過遠端經絡調節實現局部治療效果。此法不僅擴大治療範圍，更避免在病位直接施治可能造成的不良影響，在急慢性疾病中均有廣泛應用，為針灸配穴的重要組成部分。