《中醫詞典》解釋「月斧」的意思

月斧

月斧為中醫眼科手術器械之一，首載於《目科正宗》。其形制以鋼鐵製成，用途主要為鏟除外障所生之膜、翳等病理產物，屬傳統眼科金針撥障術之輔助工具。

形制與用法

月斧之設計符合中醫眼科「微創去邪」之原則。其刀刃鋒利而具弧度，形似新月，故得此名。其操作手法需配合「金針開道」之術，先以金針輕劃病灶邊緣，再以月斧鏟除殘留之翳膜。古籍強調「運斧如電，去疾如風」，意指手法需精準迅捷，以免傷及目絡。

中醫理論基礎

中醫認為目翳形成多因「風火痰濕壅滯目絡」，或「肝腎陰虛，精血不能上榮於目」。月斧所治之外障，屬「有形之邪」，需配合內服藥（如撥雲退翳湯）調理臟腑。其使用時機，當在翳膜「老定」（即病變穩定期），過早施術易致氣血妄行，過晚則難除根。

古籍記載

《目科正宗》詳述月斧與其他器械（如金針、鈎鐮）之配合用法，謂：「翳若凝脂，先金後斧；膜如堆雪，斧鈎並行。」清代《銀海精微》亦提及月斧可治「冰瑕翳」、「雲霧移睛」等症，然強調需辨明翳之「老嫩」，嫩者宜藥，老者方施術。

與現代醫學之對照

現代中醫眼科在繼承月斧原理之基礎上，多改用精密器械，然其「祛邪護絡」之思想仍存。如白內障針撥術中，器械設計仍可見月斧「弧形去翳」之痕跡，唯材質與滅菌技術更為先進。

月斧之存在，體現中醫眼科「器械治療」與「內科調理」並重之特色，亦反映古代醫家對眼部解剖結構與病理變化的深刻認識。