《中醫詞典》解釋「月候不調」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
月候不調
病證名,出自《聖濟總錄》卷一百五十一「婦人月水不調」篇,載有「治婦人月候不調……赤芍藥湯方」。此即中醫所述之月經不調,為婦科常見病症,泛指女子月經之周期、經量、經色、經質等方面出現異常,多與臟腑氣血失調、衝任二脈功能紊亂相關。
病因病機
中醫認為,月候不調與以下因素密切相關:
-
氣血失和:
- 氣虛:脾虛氣弱,統血無權,導致經期提前或經量過多。
- 血虛:陰血不足,血海空虛,致經期延後或經量過少,經色淡質稀。
- 血瘀:氣滯寒凝,瘀阻衝任,常見經行不暢、經色紫暗夾血塊,或痛經。
-
臟腑功能失調:
- 肝鬱:情志不遂,肝氣鬱結,疏泄失常,可致月經先後無定期,或經前乳房脹痛。
- 腎虛:腎精不足,天癸衰少,衝任不固,多見月經後期、量少,甚或閉經。
- 脾虛:運化失職,氣血生化不足,影響經血調暢。
-
外邪侵擾:
- 寒凝:經期感寒,血為寒凝,運行不暢,致月經後期、經行腹痛。
- 血熱:熱擾血分,迫血妄行,見經期提前、經量多、色鮮紅。
證型與表現
- 月經先期:周期縮短,多因氣虛不攝或血熱內擾。
- 月經後期:周期延後,常由血虛、寒凝或氣滯所致。
- 月經先後無定期:周期紊亂,多與肝鬱腎虛相關。
- 經量異常:包括月經過多、過少,或因瘀血、痰濕阻滯。
中醫治法
中醫強調辨證論治,依病機選方:
- 氣血虛弱:可用八珍湯、歸脾湯益氣養血。
- 肝鬱氣滯:以逍遙散加減疏肝解鬱。
- 血瘀阻絡:選桃紅四物湯或少腹逐瘀湯活血化瘀。
- 腎精不足:左歸丸或右歸丸補腎填精。
- 血熱妄行:清經散或丹梔逍遙散清熱涼血。
古籍中如《聖濟總錄》所載赤芍藥湯,即以赤芍為主藥,配伍當歸、川芎等,用於調和營血、疏通經絡,體現中醫對月候不調的調治理念。
注意:以上所有資訊僅供學術研究使用,任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行!