《中醫詞典》解釋「月經後期」的意思

月經後期

病證名，出《女科秘要》卷三，亦稱「經行後期」，指月經週期延後超過七日以上，甚或每隔四、五十日一行者，屬於月經失調範疇。

病因病機
中醫認為，月經後期主要與氣血運行失調、沖任二脈受阻有關，具體可分為以下證型：

1. 血虛：素體氣血不足，或久病耗血，導致血海空虛，經血無法按時滿溢，月經因而遲至。
2. 血寒：
   • 實寒：外感寒邪，或過食生冷，寒客胞宮，血為寒凝，運行不暢。
   • 虛寒：陽氣虛弱，陰寒內盛，血行遲滯。
3. 氣滯：情志不暢，肝氣鬱結，氣機阻滯，血行不暢，沖任受阻。
4. 痰濕：脾虛運化失常，痰濕內生，壅塞胞脈，氣血運行受阻。

臨床表現
經期延後，量少或正常，色質因病因不同而異：

• 血虛：經色淡紅、質清稀，伴面色蒼白、頭暈心悸。
• 血寒：
  • 實寒：經色暗紅、夾血塊，小腹冷痛拒按。
  • 虛寒：經色淡暗、質稀，小腹隱痛喜溫。
• 氣滯：經色暗紅、有血塊，胸脅或乳房脹痛。
• 痰濕：經色淡質黏稠，形體肥胖，胸悶嘔惡。

治療原則
以調理氣血、溫通沖任為主，根據證型辨治：

• 血虛：補血調經，方選《婦人良方》大補元煎加減。
• 血寒：
  • 實寒：溫經散寒，方用《金匱要略》溫經湯。
  • 虛寒：暖宮養血，方選《景岳全書》右歸丸合艾附暖宮丸。
• 氣滯：疏肝理氣，方用《太平惠民和劑局方》烏藥湯加減。
• 痰濕：化痰燥濕，方選《葉氏女科證治》蒼附導痰丸。

古籍參考
除《女科秘要》外，《婦人大全良方》、《傅青主女科》等皆對本病有所論述，強調「血氣調和，經候自勻」之要旨。