《中醫詞典》解釋「月使」的意思

月使，出自《脈經》卷九，為中醫古籍中對月經之別稱，屬婦科生理現象之專有名詞。其概念源於傳統中醫理論對女性週期性胞宮出血之觀察，與「天癸」「經水」等術語相通，皆反映古人對月經週期與自然規律相應之認識。

中醫理論基礎

1. 與臟腑經絡之關係
   月使的生成與調節，以腎氣為根本，受衝任二脈主導。《素問·上古天真論》言：「女子二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。」說明腎精充足、衝任氣血調和，則月使如期而至。此外，肝藏血、脾統血的功能亦直接影响月使之量、色、質。
2. 氣血運行之體現
   月使本質為「血」，其正常與否反映氣血盛衰。中醫強調「血為氣之母，氣為血之帥」，若氣虛則血行無力，可見月使遲至或量少；血熱則迫血妄行，可致先期或量多，此為辨證要點之一。
3. 週期與自然相應
   《黃帝內經》提出「月郭空則血氣弱，月郭滿則血氣實」之說，認為月使週期與月亮盈虧相應，體現「天人相應」之整體觀。此觀點雖現代醫學未明確認可，然中醫臨床仍重視此節律對調經之參考價值。

古籍記載延伸

除《脈經》外，歷代醫籍對月使亦有多元闡釋：

• 《婦人大全良方》以「月候」稱之，強調其週期性。
• 《醫宗金鑒》載：「月經三旬一見，乃其常也」，指出正常週期為三十日左右，異常者需辨寒熱虛實。

臨床相關術語辨析

• 月經不調：泛指月使周期、經量、色質異常，可分為先期、後期、先後無定期等。
• 閉經：月使停閉逾三個周期以上，古籍稱「經閉」，多責之肝腎不足或痰瘀阻滯。

此類術語體系，展現中醫對女性生理特徵之系統性歸納，結合四診八綱，為婦科疾病辨治奠定理論基礎。