《中醫詞典》解釋「暈灸」的意思

暈灸

暈灸乃病人在接受灸法治療時所出現之暈厥現象。此症之成因與體質虛弱、情志過度緊張、施灸時艾炷過大、壯數過多，或火力過於猛烈密切相關。中醫理論認為，灸法透過溫熱刺激經絡腧穴以調和氣血、扶正祛邪，然若操作不當或受術者體質不耐，則可能導致氣機逆亂、清陽不升而發為暈灸。

病因病機

1. 體質因素：患者素體氣血不足，經脈空虛，尤其常見於久病體弱、氣虛血虧之人。灸火之溫熱效應使氣血趨向體表，若中焦生化無力，清陽不能上榮頭目，則易致眩暈。
2. 情志失調：患者過度緊張或恐懼，導致肝氣鬱滯，氣機升降失常，心神受擾而發為暈厥。
3. 術式不當：施灸時艾炷過大、壯數累積過多，或選取穴位過於敏感（如百會、大椎等），使陽熱之氣驟然上衝，擾亂神明。

臨床表現

暈灸之症狀輕重有別，輕者可見頭暈目眩、胸悶心悸、面色蒼白、冷汗微出；重者則突然昏仆、不省人事、四肢厥冷、脈象沉細。其機理類同於暈針，均屬氣血一時性紊亂所致。

古籍論述

清代《神灸經綸》明確指出：「著火有眩暈者，神氣虛也，仍以冷物壓灸處，其暈自蘇。」此論強調神氣虛弱為暈灸之關鍵，並提出以冷敷灸處緩解症狀之法，蓋因冷物能抑其陽熱之性，使氣血漸歸平復。

處理原則

若遇暈灸，應立即停止施灸，助患者平臥，鬆解衣帶，並按壓人中、內關等穴以醒神開竅。傳統醫家亦主張以冷毛巾敷貼灸處，取其「熱者寒之」之意。待患者甦醒後，可予溫糖水或淡鹽水徐徐飲之，以助氣血回穩。

暈灸之防範，首在辨識患者體質，施灸前詳問病史，審其氣血盛衰；次則掌握灸量，循序漸進，尤以直接灸時需格外謹慎。醫者臨證時需密切觀察患者神色變化，以適時調整療法。