《中醫詞典》解釋「暈陀羅中毒」的意思

暈陀羅中毒

別名：曼陀羅中毒、洋金花中毒

概述
暈陀羅中毒係指因誤服或過量使用曼陀羅（學名：Datura metel，別名洋金花、楓茄花）之花、葉、莖、根或種子，導致毒性發作之中醫病證。曼陀羅屬茄科植物，其性辛溫，具毒性，古時雖作為藥用，主要用於鎮痛、麻醉，然因其含莨菪鹼（Hyoscyamine）、東莨菪鹼（Scopolamine）等生物鹼，過量則易擾亂神明，傷及臟腑，發為中毒之症。

病因病機
中醫認為，曼陀羅辛溫燥烈，其毒入體後，首犯陽明胃經，繼而上擾心神，耗傷津液，致使氣血逆亂，陰陽失和。其毒性特質如下：

1. 擾動氣血：毒邪熾盛，氣血上沖，故面赤煩躁、瞳孔散大。
2. 蒙蔽心神：毒熱上襲心包，神明失守，則見譫妄幻覺、哭笑無常。
3. 耗傷陰津：燥毒傷陰，口乾膚燥，筋脈失養，甚則肢體攣搐。
4. 閉阻清竅：重症者毒邪內陷，可致昏迷不醒，危殆生命。

臨床表現

• 初期：面紅目赤、煩躁不安、口乾舌燥、皮膚乾熱、瞳孔散大、脈象洪數。
• 中期：神志昏亂，言語錯謬，或見幻聽幻視，舉止失常，甚則四肢強直、抽搐。
• 危重期：氣陰俱耗，陷入昏迷，呼吸微弱，脈象沉細或散亂。

中醫治療

1. 清熱解毒

   • 主方：以綠豆衣、金銀花、連翹、甘草等甘涼解毒之品為主，可配伍黃連、黃芩以清瀉心胃火毒。
   • 民間驗方：服用濃縮綠豆湯，或口含米醋（取其酸收之性，緩解毒散）。

2. 涼血開竅

   • 若熱毒熾盛、神昏譫語，可加用「安宮牛黃丸」或「紫雪丹」以清心開竅。

3. 生津潤燥

   • 陰傷明顯者，酌加天花粉、麥冬、玄參養陰生津。

4. 針灸急救

   • 取穴：人中、內關、合谷、湧泉，以醒神開閉；重刺十宣放血，泄熱解毒。

備考
古籍《本草綱目》載曼陀羅「辛溫有毒」，並提及其麻醉效用；然歷代醫家亦警示「用之宜慎」。中毒救治需分標本緩急，急則清解，緩則調理，臨證當辨證施治。