《中醫詞典》解釋「易水學派」的意思

易水學派

1. 學派緣起與代表人物
易水學派為金元時期重要醫學流派，因創派宗師張元素世居易水（今河北易縣）而得名。張元素革新醫學思想，提出「運氣不齊、古今異軌，古方今病不相能也」，批判當時醫界墨守古方的風氣，主張因時制宜、辨證立法。其弟子李杲（東垣）繼承並發展學說，創立「補土派」，使易水學派成為金元四大學派（寒涼、攻邪、補土、滋陰）之一。

2. 學術核心思想

• 臟腑辨證體系：張元素首重臟腑病機分析，著作《醫學啟源》系統歸納五臟六腑的虛實寒熱證候，並制定相應藥性歸經理論，如「肝苦急，急食甘以緩之」等，奠定中醫臟腑辨證基礎。
• 脾胃為本論：李杲深化張元素對脾胃的重視，於《脾胃論》提出「內傷脾胃，百病由生」，強調脾胃為氣血生化之源，創制補中益氣湯等名方，專治中氣下陷、陰火內生等證。
• 藥物歸經與引經報使：張元素首倡藥物歸經理論，主張藥效與經絡臟腑相應，如「黃芩瀉肺火，黃連瀉心火」，並發展「引經藥」概念（如柴胡引藥入少陽），影響後世本草學。

3. 臨床特色與發展

• 辨證靈活，重個體差異：反對套用成方，主張依患者體質、時令調整用藥，如張元素區分「風熱頭痛」與「風寒頭痛」治法迥異。
• 創新方劑與治法：李杲發展「甘溫除大熱」法，以溫補脾胃治療虛性發熱；其門人王好古進一步融合三陰證治，著《陰證略例》，拓展溫補學說。
• 針灸理論貢獻：張元素提出「拔原法」，強調針刺病源所在，與臟腑理論相呼應。

4. 歷史影響
易水學派突破宋代《和劑局方》的固執，推動金元醫學革新，其臟腑辨證與補土思想深植明清溫補學派（如張景岳、薛己），至今仍為中醫臨床重要指導。李杲學說更東傳日本，形成「李朱醫學」流派，顯見其跨時代價值。