《中醫詞典》解釋「鼻準」的意思

鼻準，又稱准頭、鼻尖、面王，為人體解剖部位名稱，指鼻前下端隆起之頂部。此名詞早見於中醫典籍，如《東醫寶鑑》卷一記載：「山根之下曰鼻準。」其位置相當於現代解剖學所稱之鼻尖，乃鼻部最前端突出之處。

中醫理論中的鼻準

在中醫理論中，鼻準不僅為面部重要解剖結構，更與臟腑經絡密切相關。根據《靈樞·五色》所述，鼻部為明堂，而鼻準屬其中一部分，反映脾胃功能狀態。中醫認為，鼻準之色澤、形態變化可作為診斷內在疾病的依據之一。

1. 經絡聯繫

鼻準部位主要與足陽明胃經相關。該經脈循行於鼻旁，其氣血盛衰直接影響鼻準的外在表現。此外，手陽明大腸經亦與鼻部相通，故鼻準異常可能反映胃腸功能失調。

2. 臟腑對應

中醫認為鼻準屬脾所主。脾主運化，其華在唇四白，而鼻準與唇同屬面部中央，故脾虛者常見鼻準色黃或浮腫；若鼻準色青，則可能提示肝氣犯脾或氣滯血瘀。

3. 診斷意義

• 色澤變化：
  • 鼻準色紅：多屬脾胃熱盛或肺熱上熏。
  • 色白：常見於氣血虛弱或脾陽不足。
  • 色暗黑：可能為腎虛或寒凝氣滯之象。
• 形態異常：
  • 鼻準腫大：或與濕邪困脾有關。
  • 鼻準生瘡：多因肺胃熱毒熾盛所致。

4. 治療應用

中醫臨床可通過觀察鼻準輔助辨證，並結合針灸或藥物調理。例如：

• 針灸迎香穴（鼻翼旁）、足三里（胃經合穴）以通調鼻部氣血。
• 脾胃濕熱者可用清胃散加減；肺熱者則選瀉白散等方劑。

古籍記載與發展

除《東醫寶鑑》外，《醫宗金鑒·四診心法要訣》亦提及：「鼻準屬脾，當候脾胃。」強調鼻準在望診中的地位。歷代醫家更發展出「鼻為面王」之說，認為其變化能統領面部其他部位的診斷信息。

綜言之，鼻準在中醫學中兼具解剖與功能意義，其觀察為望診重要環節，透過經絡臟腑聯繫，為辨證論治提供依據。