《中醫詞典》解釋「行經目痛」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
行經目痛,中醫病名。是指婦女在行經之際,眼目或隱痛、或澀痛,甚則腫澀難睜,黑睛生翳的症狀。
本症在《銀海精微》稱"血室澀痛症",《眼科金鏡》稱"經脈目病",《醫宗金鑒.眼科心法要訣.補遺篇》則稱"行經目痛"。
【常見證候】
肝虛血虧行經目痛:睛珠隱痛,伴有頭暈眼花、面色蒼白、心悸失眠、唇舌色淡、脈沉細。
血虛受風行經目痛:睛珠疼痛,眉眶酸痛和偏側頭痛,伴有面色蒼白、舌質淡、脈弦細。
肝熱受風行經目痛:白睛紅赤、頭目疼痛、羞明流淚,伴有澀痛難凈、黑睛星翳或凝脂,舌質較紅、苔薄白或薄黃、脈弦細而數。
血凝翳留行經目痛:黑睛斑翳脆嫩、睛珠脹痛、行經加重、舌質淡紅、脈細而緩。
【鑒別分析】
肝虛血虧行經目痛:多由婦女素稟虛弱,行經血去過多,營血不足,清竅失養所致。辨證要點為:睛珠隱痛、頭暈眼花、伴有面色蒼白;血不養心故心悸失眠、唇舌色淡,脈沉細。治宜補血養營,方選四物湯加減;但血虛常伴氣虛,如兼見氣短神疲者,酌加黃耆、黨參。
血虛受風行經目痛:多由經量過多,血損體虛,營血不能上充,風邪乘虛外侵所致。辨證要點為:睛珠疼痛,眉眶酸痛和偏側頭痛,舌淡,脈弦細。治宜養血疏風,方用當歸養榮湯加荊芥、蔓荊子,其效尤佳。
肝熱受風行經目痛:多由肝有積熱,外受風邪,風熱相搏,上攻於目所致。辨證要點為:頭痛目赤,羞明流淚、澀痛難睜、黑睛星翳,甚則凝脂。治宜祛風清熱,滋陰活血、退翳明目,方用紅腫翳障經驗方。若行經量多,邪氣方盛,正氣不足,睛珠澀痛加劇,治宜清肝和營,祛風消翳,方用當歸補血散或當歸補血湯。
血凝翳留行經目痛:多由目疾久服寒涼和祛風之劑所致。血遇寒則凝,風藥性燥,每易傷陰化熱,翳自生熱,病在黑睛,故翳凝難退。辨證要點為:睛珠脹痛、行經加重、斑翳脆浮而嫩,脈細,舌質淡紅,邊有瘀斑,治宜滋陰活血,退翳明目,方用四物退翳湯。
行經目痛係婦科常見症,肝虛血虧者則睛珠隱痛;血虛受風者則睛珠疼痛,伴有眉眶酸痛和偏側頭痛;肝熱受風者則頭痛目赤,羞明流淚,澀痛難睜;血凝翳留者則睛珠脹痛,行經加重,臨床不難鑒別。
【文獻別錄】
《原機啟微.亡血過多之病》:"…婦人產後崩漏亡血過多者,皆能病焉。其為病睛珠痛,珠痛不能視,羞明癮澀…眉骨太陽,因為酸痛,當作芎歸補血湯主之。"
《眼科金鏡.經脈目病症》:"女子遇行經之際,眼目澀痛,頭痛眩暈,酸澀難開,羞明怕光,黑珠生薄雲輕霧,或生星點碎翳,或生陷翳,皆因去血過多,稟受素弱,氣分不舒所致也。"