《中醫詞典》解釋「搭串」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


搭串

搭串為中醫外科病名,屬癰疽之一類,特指發於肩部並向左右兩側蔓延之病證。此症首見於明代王肯堂《證治準繩·外科》卷三,亦稱「左右串」,其病機多與氣血壅滯、經絡阻塞相關,或因風熱邪毒蘊結,或因七情鬱結、飲食不節所致。

病因病機
搭串之形成,主要因肩部為手足三陽經所過之處,氣血豐盛,若外感風熱邪毒,或內因情志失調、肝鬱化火,致使局部氣血運行不暢,熱毒壅聚,腐肉成膿。此外,過食肥甘厚味,濕熱內生,亦可能流注肩部經絡,發為此症。

臨床表現
初起肩部可見紅腫熱痛,逐漸向左右擴散,形如串珠,故名「搭串」。若未及時消散,則腫塊漸軟,按之波動,為膿成之象,可伴隨發熱、口渴、舌紅苔黃、脈數等陽證表現。

辨證論治

  1. 初期(未成膿):以清熱解毒、活血散結為主,可選用仙方活命飲加減,或黃連解毒湯配合局部外敷金黃散。
  2. 膿成期:宜托毒排膿,方用透膿散加減,並視情況切開引流,務使膿毒外泄。
  3. 潰後期:若氣血虧虛,瘡口難斂,則需補益氣血,方選八珍湯或十全大補湯,外治以生肌玉紅膏促進癒合。

相關名詞辨析
搭串與「肩疽」「癭瘤」等症有別。肩疽多限於單側,腫硬深伏;癭瘤則屬頸部疾患,與甲狀腺相關。而搭串特徵在於雙向蔓延,病位偏淺,需結合四診細辨。

此症雖屬外科範疇,然中醫強調內外合治,臨床須審證求因,針對氣血、經絡、臟腑失調調理,方能標本兼顧。