《中醫詞典》解釋「息必鼾」的意思

息必鼾

基本概念

「息必鼾」一詞首見於《傷寒論》，意指睡眠中發出的粗重呼吸聲響，此乃「鼾」之另一稱謂。在中醫學理論體系中，此症狀多與肺系氣機不暢相關。

中醫病因病機

從中醫理論分析，息必鼾主要涉及以下病機：

1. 肺氣壅滯：肺主氣司呼吸，肺氣失宣則呼吸不暢
2. 痰濕阻肺：體內痰濕積聚，阻塞氣道
3. 脾虛失運：脾為生痰之源，脾虛則濕聚成痰
4. 陽明經熱：胃熱上蒸，影響呼吸通道
5. 氣道不利：鼻咽部氣道受阻，氣息出入不暢

辯證分型

1. 痰濕阻肺型

臨床表現：

• 鼾聲沉悶
• 痰多色白
• 胸悶脘痞
• 舌苔白膩
• 脈滑

治法：燥濕化痰、宣肺通竅

2. 肺熱壅盛型

臨床表現：

• 鼾聲粗大
• 口乾咽燥
• 痰黃稠
• 舌質紅
• 苔薄黃
• 脈數

治法：清泄肺熱、宣通氣道

3. 氣虛血瘀型

臨床表現：

• 鼾聲時斷時續
• 面色晦暗
• 唇甲青紫
• 舌暗有瘀斑
• 脈細澀

治法：益氣活血、化痰開竅

古代典籍記載

《黃帝內經》提及「鼻息必鼾」與陽明經病相關。《傷寒論》記載：「風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。」指出溫熱病邪可致此症。

中醫治療思路

針對息必鼾，中醫傳統治療著重整體調理：

1. 藥物治療：

• 痰濕型常用二陳湯、溫膽湯
• 肺熱型多用瀉白散、麻杏石甘湯
• 氣虛血瘀型常選補陽還五湯加減

2. 針灸療法： 常取穴位包括：迎香、合谷、列缺、足三里、豐隆等
3. 導引療法： 傳統養生功法如五禽戲、八段錦等調理氣機