《中醫詞典》解釋「息粗」的意思

息粗

證名，指呼吸時氣息聲音粗重而明顯。此症多因外邪侵襲或內傷積熱，導致肺氣壅滯、宣降失常，或痰飲、水濕等病理產物阻遏氣道，使呼吸受阻所引發。其特徵為氣息急切、聲響粗大，常伴隨喘息或胸悶等症狀，屬中醫「喘證」範疇。

病因病機

1. 肺熱熾盛：
   《素問·玄機原病式》云：「病熱則氣甚而息粗。」外感風熱或內生邪火燔灼肺金，導致肺氣上逆，呼吸急促而聲粗，多兼見面赤、煩渴、痰黃黏稠等熱象。
2. 痰濕阻肺：
   痰濁或水飲停聚於肺，阻塞氣道，使肺失清肅，呼吸不暢而聲粗。此類患者常見痰多黏膩、胸膈滿悶，舌苔厚膩等痰濕之象。
3. 氣機鬱滯：
   情志失調或肝氣橫逆犯肺，致肺氣鬱閉，呼吸深長而粗重，多與情志波動相關，可見脅脹、脈弦等肝鬱表現。

辨證分型

息粗可歸類於以下幾種喘證之中：

• 火喘：因熱邪犯肺，氣逆而喘，息粗聲高，兼見熱證。
• 痰喘：痰阻氣道，呼吸哮鳴，痰聲漉漉，息粗而伴有痰壅。
• 水喘：水飲凌肺，呼吸急促粗重，多見於水腫或支飲患者。

典籍論述

《素問》指出，寒熱病變對呼吸影響有別：「病寒則氣衰而息微，病熱則氣甚而息粗。」說明息粗多屬陽證、熱證，與氣息微弱之陰證形成對比。後世醫家如劉完素進一步闡釋熱邪迫肺致「息數氣粗」之機理，強調其與肺氣上衝的關聯。

息粗作為臨床常見症狀，需結合四診辨析其根本病機，方能對證施治。歷代醫家對其論述，均圍繞肺氣宣降失司與實邪壅滯之互動關係，反映中醫辨證之細緻。