《中醫詞典》解釋「息胎」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
息胎
病名,屬胞衣不下之一種病理情形,見於宋代醫家薛軒所撰《坤元是保》。其文載:「惡血流入胞中,胞為血脹而不下,謂之息胎。」意指產後惡露(瘀血濁液)未盡,滯留胞宮,阻礙胞衣(胎盤)正常排出,致使胞衣為血所脹滿,停留不下。此症為「胞衣不下」之特殊表現,須結合整體證候辨治。
病因病機
中醫認為,息胎多因產時氣血運行失調,或寒凝瘀滯所致。具體可分為以下兩類:
- 血瘀胞絡:產程不順,氣滯血瘀,惡血壅塞胞宮;或因寒邪內侵,血脈凝澀,胞衣為瘀血所脹滿,不得下行。
- 氣虛失運:產婦素體氣虛,無力推動胞衣娩出,兼瘀血內阻,形成虛中夾瘀之候。
證候特點
除胞衣久滯不下外,常見少腹脹痛拒按、惡露色暗紫夾血塊、面色晦暗、舌質紫黯或有瘀斑、脈沉澀等血瘀徵象;若兼氣虛,可見神疲氣短、脈虛弱無力。
治法
以活血化瘀、溫經下胞為主,佐以益氣,視證選方:
- 血瘀甚者:方用奪命散(《婦人良方》),以沒藥、血竭破瘀下胞;或生化湯加牛膝、紅花,化瘀生新。
- 寒凝血滯:以黑神散(《和劑局方》)溫經活血,配肉桂、吳茱萸散寒。
- 氣虛血瘀:選用補中益氣湯合失笑散,益氣助運,化瘀通絡。
古籍參考
《醫宗金鑒·婦科心法》提及胞衣不下,強調「寒者溫之,熱者清之,瘀者行之」;《景岳全書》亦論及瘀阻胞宮致胞衣不下,與息胎病機相類,可互相參酌。
息胎一症,當與單純氣虛或寒凝所致胞衣不下鑑別,關鍵在於「血脹胞中」之病機特點,臨證需審因論治。
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