《中醫詞典》解釋「嘻嘻」的意思

《素問·至真要大論》所載「嘻嘻」一詞，乃描摹醫者輕率自矜之態。王冰注謂：「嘻嘻，悅樂自得貌」，此語實隱含針砭時醫之深意——當醫者執著攻伐之法，妄言熱證未除，卻不知寒病已暗自萌發，此誠陰陽錯判之弊也。

按中醫藏象理論，「喜笑」本屬心火之外應。《靈樞·本神》云：「心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。」然「嘻嘻」之態非正常情志表現，實為「神不使」之候。李東垣《脾胃論》指出：「元氣不足，心火獨熾」，此類醫者自矜之狀，恰似相火妄動，離位僭越之象。

細究《至真要大論》原文，其述「嘻嘻」之輩「言熱未已，寒病復起」，暗合六經傳變之機。《傷寒論》少陰病篇有「心中煩，不得臥」之黃連阿膠湯證，正示熱極生寒之轉化。而「嘻嘻」者不識此理，猶執苦寒攻伐，致使陽氣愈傷，陰寒內盛，終成「熱藥入口，陰寒頓起」之逆候。

金元四大家張從正《儒門事親》嘗言：「醫者意也，宣佈五藏之神明」。真正的明醫當如《內經》所示「謹察陰陽所在而調之」，非僅憑表面熱象妄施攻伐。清代周學海《讀醫隨筆》更直指「世醫但知瀉火而不識培土」，此輩「嘻嘻」自得之態，正是未悟「陽明為成溫之藪」的至理。