《中醫詞典》解釋「瘜肉」的意思

瘜肉

瘜肉，又稱「息肉」，為中醫學中常見的病證名，指人體組織異常增生所形成的贅生物，多因氣血失調、邪氣留滯所致。此名詞最早見於《黃帝內經》，如《靈樞·水脹》記載：「寒氣客於腸外，與衛氣相搏，氣不得榮，因有所系，癖而內著，惡氣乃起，瘜肉乃生。」此段經文闡明，瘜肉的形成與寒邪侵襲、氣血凝滯密切相關。

中醫對瘜肉的病因病機解釋

1. 寒邪客阻：
   寒性凝滯，若寒邪久客於腸道或黏膜等部位，與衛氣相搏，導致局部氣血運行不暢，經絡壅塞，形成瘜肉。《靈樞》所言「寒氣客於腸外」即指此類機制。
2. 痰濕瘀結：
   中醫認為，長期飲食不節、脾胃運化失常，易使水濕停聚成痰，痰濁與氣滯血瘀相互搏結，積久而成有形之瘜肉。此類瘜肉多見於消化系統或婦科腔竅。
3. 情志失調：
   肝主疏泄，若情志抑鬱，肝氣鬱滯，久則氣滯血瘀，鬱熱內生，痰瘀互結於經絡，亦可誘發瘜肉。
4. 正氣虛弱：
   《內經》提到「氣不得榮」，意指人體正氣不足，衛外不固，邪氣乘虛內襲，氣血失於濡養，局部組織異常增生。

瘜肉的分類與臨床表現

瘜肉可生長於不同部位，其形態與症狀各異：

• 鼻瘜肉：多因肺經風濕熱邪上蒸，或膽經鬱熱上衝所致，症見鼻塞、嗅覺減退。
• 腸瘜肉：常見於大腸，與脾胃濕熱、氣滯血瘀相關，可能伴隨腹痛、便血。
• 子宮頸瘜肉：多因肝鬱化熱、濕熱下注，或衝任不調引起，常見異常出血。

中醫辨證要點

瘜肉的辨證需結合整體與局部：

• 寒凝血瘀：瘜肉色暗、質硬，伴有畏寒、舌淡紫。
• 痰濕蘊結：瘜肉柔軟、色白，舌苔厚膩。
• 濕熱瘀阻：瘜肉紅赤、易出血，舌紅苔黃膩。

中醫治療瘜肉，首重調理氣血、祛邪散結，根據證型選用溫化寒凝、化痰祛濕、疏肝活血等法，並結合局部外治法。古籍與歷代醫家對此積累豐富經驗，例如以活血化瘀藥如三稜、莪朮，或軟堅散結藥如浙貝母、牡蠣等配伍組方。